Friday 18 December 2015

Kelan korvaus lymfaterapian osalta muuttuu 1.1.2016

Jippii, vuosien työ on tuottanut tulosta: Kela on tarkentanut ohjetta lymfaterapian korvaamisesta sairausvakuutuksesta. Uusi Kela korvaus ohje astuu voimaan 1.1.2016. Vuoden alusta lähtien lymfaterapia voidaan korvata sekä julkisen (eli terveyskeskus- tai sairaalalääkärin) että yksityisen terveydenhuollon (yksityislääkärit) lääkärin antaman lähetteen perusteella. Muilta osin korvaamisen edellytykset eivät muutu. Lymfaterapia korvataan fysioterapeutin tai sairaanhoitajan antamana silloin, kun potilaalla on lymfaödeema, joka on aiheutunut lymfajärjestelmän vaurioitumisesta. Korvaustaksat valitettavasti pienenevät vuoden alusta hieman, mutta ovat samat lymfaterapeutin pohjakoulutuksesta riippumatta.

Toinen muutos vuoden alusta tulee olemaan Sairaanhoitopalvelu-Leenan uudet toimitilat 1.2.2016 lähtien. Vuokrasopimus nykyisestä toimitilasta päättyy ja uudet tilat ovat löytyneet osoitteesta Mannerheiminkatu 16 3 krs. 06100 Porvoo. Talossa on hissi ja takapihalta esteetön sisäänpääsy esim invataksille. Kolmannessa kerroksessa vain taivas on toiminnan rajana! Tästä lisää myöhemmin.

Joulu kolkuttaa ovella ja ensiviikolla rauhoitumme Joulun odotukseen ja viettoon. Blogi kirjoitteluun tulee tauko ja palaan uusin voimin tekstien pariin vuoden vaihteen jälkeen. Toivotan kaikille kanssakulkijoille Oikein Rauhaisaa Joulua ja Onnellista sekä kivutonta Uutta Vuotta 2016! Antakaa ystävälle paras lahja eli aikaa ja läsnäoloa! :)

www.visitporvoo.fi

Saturday 12 December 2015

Uusi Kivun Käypähoito suositus 2015

Pieni kipusairaanhoitajan sieluni iloitsee 4.12.2015 julkaistusta uudesta kivun hoidon Käypä hoito suosituksesta. Duodecimin mukaan  Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Niissä käsitellään tärkeitä suomalaisten terveyteen ja sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn liittyviä kysymyksiä. Suosituksia laaditaan lääkäreille, terveydenhuollon ammattihenkilöstölle ja kansalaisille hoitopäätösten pohjaksi. JEP! Nyt siis ohjeistetaan kivun hoidon kulmakivet Suomessa.

Suosituksen keskeisestä sanomasta poimin muutamia kohtia:
  • Kipupotilaan hyvä hoito perustuu toimivaan hoitosuhteeseen.
  • Potilaan tutkimiseen varataan tarpeeksi aikaa. 
  •  Hoitosuunnitelma laaditaan potilaan kanssa.
  •  Hoidon tavoitteina ovat kivun lievittyminen, toimintakyvyn koheneminen ja elämänlaadun paraneminen.
  • Syyn mukainen kivun hoito toteutetaan viipymättä.
  •  Pitkäkestoisen kivun hoidossa ja kuntoutuksessa moniammatillinen lähestymistapa on tarpeen.
  •  Lääkkeettömät hoidot ovat kivun hoidon perusta. 
 Lääkkeettömään hoitoon liitetään tarvittaessa lääkkeellinen hoito.          Lista on oma poimintani asioista, jotka nousevat tärkeinä esille hoitotyön näkökulmasta. Suomessa kivun on todettu liittyvään noin 40 % terveyskeskuslääkärillä käynneistä (Mäntyselkä 2001). Kivun aiheuttamista kokonaiskustannuksista selkeästi suurimman osan muodostavat epäsuorat kustannukset, kuten poissaolot työstä ja toimintakyvyn heikkeneminen. Esim. Fibromyalgia aiheutti vuonna 2013 Suomessa 79 400 sairauspäivärahapäivää. Päivärahakustannukset olivat noin 4,4 miljoonaa euroa. (Kelan sairausvakuutustilasto 2013). Silti monikaan lääkäri ei edes tunnista ja/tai tunnusta fibromyalgiaa sairastavien kipua. Kipusairaanhoitajana törmään fibropotilaiden ongelmiin lähes päivittäin!

Kipusairaanhoitajan työkalupakkiin kuuluvat lääkkeetömät hoidot, jotka nyt suosituksen mukaan ovat nousemassa niille kuuluvaan arvoon. Mäntyselkä on listannut suositukseen taulukon lääkkeettömistä hoidoista. Lista on hyvä, mutta ei lainkaan täydellinen tai kattava. Akupunktion teho on nostettu hyvin esille, samoin liike- ja liikuntahoito. Itse käytän hoitotyössäni kivun lievitykseen mm lääkkeettömiä IceWave terveysteknologian tuotteita. Jäin kaipaamaan tulehdusta vähentävän ruokavalion esiinnostoa ja syvän unen  merkityksen korostamista kivunhoidossa sekä jo kohta seitsemän vuotta kivunhoidossa huimia tuloksia tuottaneen PhysioTouch hoidon mainintaa.
PhysioTouch on tehokasta lääkkeetöntä kivun hoitoa!

Onneksi meillä nyt kuitenkin on suositus, johon voimme vedota, kun haluamme tehostaa ja kehittää kivunhoidon asemaa ja kehittämistä Suomessa.

Sunday 6 December 2015

Kivun ja kärsimyksen asiantuntija

Oikein hyvää Itsenäisyyspäivää kaikille! Tämä on se päivä vuodesta, kun kaikki melankoliset suomalaiset muistelevat maamme itsenäistymistä ja kaikkia niitä uhrauksia, joita isovanhempamme ovat joutuneet tekemään itsenäisyytemme eteen. Nöyrin kiitos! Toisaalta kaikella on hintansa, mitään ei saavuteta ilman ponnistuksia. Tämä on arkipäivän realismia.

Melankoliaa ja masennusta lisää kaamos ja ainakin Etelä-Suomea riepotellut kolmen päivän syysmyrsky. Mietin aamulla blogin aihetta, nyt ei taida irrota mitään järkevää, ajattelin. Suuntasin kirjahyllylleni ja annoin intuition viedä. Käteeni osui Tommy Hellstenin kirja Pysähdy-olet jo perillä (2009). Selailin kirjaa ja katseeni osui sivulle, jonka otsikkona on: Kivun ja kärsimyksen asiantuntija. Hei, minulla ja Tommylla on jotain yhteistä, ajattelin! Tajusin, että tunnen samalla tavalla ja minusta ajatellaan myös juuri noin. Minunkin nimeni yhdistetään juuri tuollaisiin asioihin. Kun luen kirjan kappaletta eteenpäin, voin vain yhtyä Hellstenin tuntemuksiin: " Vahvuus syntyy  heikkouden kohtaamisen kautta" eli sairaudet, jotka aiheuttavat kipua, elämänlaadun heikkenemistä, mielen uupumista ja avun tarvetta ovat lähtökohdistani johtuen pitkään olleet henkilökohtaisia tuttujani.

Läheisimmät ihmiset tietävät historiani, jota tässä en lähde avamaan. Voin kuitenkin sanoa (niin kuin Hellsten), että kivun ja heikkouden salaisuus on suuri! "Oman voimattomuuden tunnistamisen kautta ihminen löytää syvimmän tarpeensa: tarpeen olla rakastettu, kannettu ja osa itseään suurempaa kokonaisuutta." Ihminen löytää identiteettinsä ja tietää kuka oikeasti on, kun hän tietää ja tuntee että hänestä välitetetään ja häntä rakastetaan. Aito kuuntelu, läsnäolo ja hyväksyntä ovat siis ehdottomasti tarpeen ja myös hyvän hoitosuhteen peruskiviä.
Hääpöytämme koriste 2007


Elämässä sattuu ja tapahtuu asioita meille jokaiselle. Emme kuitenkaan saa jäädä niiden loukkuun. Kivusta ja kärsimyksestä voi päästä yli tai oppia elämään sen kanssa. Kärsimyksestä ei pidä tehdä itsetarkoitusta. Elämää voi rakastaa sen kaikessa rankkuudessa. Toivon, että voin olla se ihminen, kivunhoidon asiantuntija, joka voi valaa uskoa ja toivoa ja antaa eväitä elämään. Olen joskus puolitosissani sanonut, että elämäni on ollut onnellista ja olen kiitollinen kaikista koettelemuksista. Koen, että olen täyttänyt elämän tehtäväni, jos joskus tulevaisuudessa kuolemani jälkeen joku voi sanoa, että olin hyvä ja sydämellinen ihminen. :)

Sunday 29 November 2015

Fototerapia: tutkittu, tehokas ja nopea kivunlievitys

Oikein ihanaa ensimmäistä adventtia! Piha on lumeton, taivas harmaa, vettä tihuttaa ja tuulee, normaali Etelä-Suomen alkutalvi. Valoa pimeytyteen tuovat kuitenkin adventtikynttilät, joita nyt saamme sytytellä. Kiireen keskellä mieli pikku hiljaa jo haikailee joulun rauhaa!

Kaipaamme valoa, sillä valo on kaiken energian alkulähde! Pilvisellä päivällä meillä on vähemmän energiaa kuin aurinkoisella. Kaikki eläväinen materiaali reagoi valoärsykkeeseen fotoreseptoreiden välityksellä. DNA:mme on voimakas biofotonin lähde, se kommunikoi valon kanssa ja kehittyy valosta. Valo ohjaa siis erilaisia biokemiallisia reaktioita kehossamme. Kehossamme löytyy satoja akupunktiopisteitä, joiden fysikaalisista ominaisuuksista on havaittu, että niiden sähköresistanssi on pienempi kuin vastaavan ympäröivän kudoksen, ne emittoivat biofotoneja sekä hiilidioksidia ja ovat hyviä ääniaaltojen kantajia. Siksi nämä pisteet reagoivat herkästi myös valofrekvenssiin. 

LifeWave  on kehittänyt lääkkeettömät, kliinisesti tutkitut, patentoidut ja turvalliset itsehoitoon tarkoitetut fototerapia tuotteet. Kyseessä on pienet lääkkinnälliset laitteet, jotka sisältävät orgaanisia aineita (vettä, happea, aminohappoja ja sokereita),  jotka kehon lämmön vaikutuksesta kristallisoituvat ja heijastavat valoa, joka stimuloi kehon hermo- ja akupisteitä. Tuotteen käyttö on yhtä yksinkertaista kuin laastarin laitto haavalle. Jokaisella pienellä, noin kahden euron kolikon  kokoisella, laastarin näköisellä laitteella on oma ainutlaatuinen valospektri tarkoitustaan varten.

Lämpökameralla voimme helposti kuvantaa kuvauskohteen pinnasta lähtevää lämpösäteilyä. Ei-mittaavia lämpökameroita käytetään yleensä etsintä- ja valvontalaitteina. Dr Dean Clark on erityisesti perehtynyt lämpökameralla kuvantamiseen ja diagnosointiin LifeWave- teknologian parissa. Teknologia mahdollistaa nykyään myös oman kuvantamisen. FlirOne-lämpökameralla kuvaamme vastaanotollamme kehossa vallitsevan kivun "näkyväksi" lämpötilan muutokseksi lihaksen tulehdusprosessin aikana. Jo parissa minuutissa voimme samalla lämpökameramenetelmällä todeta fototerapian nopean vaikutuksen kudoksen tulehdustilan lämpötilan laskuna. Tämän vaikutuksen potilas/asiakas havaitsee nopeana kivunlievityksenä.

Niska-hartiakipua/FlirOne kuva
3 min fototerapian jälkeen

Kyseinen LifeWavin nanoteknologia on yksi monista nanoteknologian menetelmistä, jolla on mullistava ja vallankumouksellinen merkitys hyvinvointimme ja terveytemme tukemisessa.
Sairaanhoitopalvelu-Leena käyttää nanoteklogian fotoreapiahoitoja ja jakaa mielellään tietoa asiasta. Kärsitkö kivusta, unettomuudesta, voimattomuudesta, stressistä tai heikosta vastustuskyvystä?  On olemassa mahdollisuus vaikuttaa elämän laatuun myös lääkkeettömästi. Jos kertoisin sinulle miten, niin  haluaisitko kuulla?

(Copyright Leena Vallin)

Friday 20 November 2015

Niskan pinnetilan kipu

Kotiuduin vasikään Pasilasta, jossa olin Suomen sairaanhoitaja yrittäjien hallituksen kokouksessa. Kyllä verkostoituminen on voimavara ja paljon on tehtävää, jotta päästäisiin sairaanhoitajayrittäjinä tasa-arvoiseen asemaan muiden julkisten terveyspalvelutuottajien kanssa. Mutta eteenpäin sanoi mummo lumessa.

Viikko on ollut työntäyteinen, mikä tietysti on yrityksen kannalta hyvä juttu, mutta yrittäjän oma jaksaminen on koetuksella. Onnistumiset antavat uutta pontta ja auttavat jaksamaan työssä. Yksi iloinen ja upea onnistuminen tapahtui hoitaessani potilaan niskan pinnetilaa. Kaularangan sairauksia ovat mm. kaularangan kulumat, äkillinen lihaskipu, kaularangan välilevytyrä sekä muuta kaularangan sairaudet ja vammat. Kaularangan välilevytyrässä kipu alkaa yleensä nopeasti ja tuntuu kaulahermojen alueella niskassa ja hartioissa säteillen tyypillisesti toiseen yläraajaan, mahdollisesti sormiin asti. Usein päätä ei voi kivulta liikuttaa, ja joskus pelkkä käden vapaa riippuminen aiheuttaa kipua. Vaikka kaularangan välilevytyrä paranee useimmissa tapauksissa ilman muuta hoitoa, harvoin ilmenevät yläraajan huomattavat lihasheikkousoireet edellyttävät kiireellistä leikkaushoidon arviointia. Myös sietämättömän kiputilan vuoksi on joskus turvauduttava leikkaushoitoon. Näin lukee Terveyskirjasto Duodecimin sivuilla.
http://www.kiropraktikot.fi/kiropraktikot.fi-blog-kiropraktiikka-auttaa-kasien-puutumiseen

Potilaalla oli siis tyypilliset oireet, kipua päätä liikuteltaessa, kipu tuntui niskasta käteen ja sormiin asti. Kipu oli läsnä jatkuvana tuskana kipulääkityksestä huolimatta. Tein 45 min kestävän kallonpohja-niska-hartia-selkä hoidon PhysioTouch- laitteella. Lisäksi manuaalinen lihas-ja faskiamanipulaatio samalle alueelle kivun sallimissa rajoissa ja kinesioteippaukset hartioille sekä patentoidut fototerapia-akulaastarit niskaan. Potilaan kipu jäi niin sanotusti hoitopöydälle. Tyytyväisenä hän kotiutui ja ihmetteli hoidon tehokkuutta eli kivunlievitystä ilman lääkkeitä!
Näillä onnistumisilla on todella merkittävä vaikutus sekä potilaan että hoitajan jaksamiseen! I love my job!

Sunday 15 November 2015

Näkymätön kipu

Perjantai 13.11 2015 oli maineensa mukaisesti onnettomuuden päivä. Onneksi se ei osunut omalle kohdalle, mutta suru ja tyrmistys on läsnä koko Euroopassa, Pariisia kohdanneen terroristi- iskun takia. Helsingin Sanomat uutisoi aiheesta ja kertoi, että ainakin 129 henkeä kuoli ja 352 haavoittui. Kriittisessä tilassa on 99 ihmistä. Seitsemän hyökkääjää kuoli iskuissa. Mikä meitä ihmisiä vaivaa?!

Pienen hoitajan pää kääntää kuitenkin samalla hetkellä katseen ja ajatukset lähiympäristöön, koska omassa työssäni näen, koen ja aistin kivun ja tuskan päivittäin. "Älä koske siihen niskaan! Se on kuin tulessa. Mitä, onko se vieläkin noin paha?....Eilisiltainen hiljaisuus on tänä aamuna unta. Painajainen jatkuu tauotta: jokin kaamea murskaaja hakkaa takaraivoa, poltinrauta sähähtää säännöllisin väliajoin kaulallani ja vuorotellen supistuva ja laajeneva synnytyspolton kaltainen tuska riehuu päässä ja hartioissa. Kenelle minä kerron, mitä minussa nyt tapahtuu?"  - Tämä ote on kipupotilas Marja-Leena Parkkisen kirjasta Näkymätön kipu (2001), mutta todellisuutta päivittäin yli miljoonalle kroonisen kivun kanssa kamppailevalle.

Suomen kipu ry toimii pitkäkestoisesta kivusta kärsivien, heidän läheistensä, hoitohenkilökunnan sekä kipuasioista kiinnostuneiden valtakunnallisena etu- ja yhteistyöjärjestönä. Järjestön sivulta löytyy tietoa vertaistuki ryhmistä, joita kokoontuu monella paikkakunnalla. Porvoossa ryhmän vetäjänä toimii Aila Salmi ja ryhmä kokoontuu Gammelbackan Yhdistyskeskuksessa. Ryhmän jäsenten blogit toimivat myös vertaistukena ja oman tarinan kirjoittaminen on todella terapeuttista. Kannattaa kokeilla!

06/15 Yhdistys esitti kannanoton kipulääkäreiden määrän riittämättömyydestä. Tilanne on todellinen ja hankala. Kipusairaanhoitajana törmään päivittäin kipupotilaisiin, jotka ovat kulkenee pitkän tien etsien kivun hallintakeinoja ja lievitystä kärsimyksilleen. Joskus voin olla hetken se auttava käsi, joka valaa uskoa ja valoa hieman parempaan huomiseen. Joskun pystyn hoitotoimilla vähentämään kipua ja stressiä. Joskus voin olla vierellä kulkija ja omien resurssien tukija. Jos voin vain olla....läsnä!
https://youtu.be/-B4A-QYqg68


Sunday 8 November 2015

Brändättyä yritystoimintaa

Hyvää Isänpäivää kaikille isille! Nyt on ns takki tyhjä. Olen kahvittanut puolisoni lapset perheineen (13 henkilöä) ja nyt rauha on laskeutunut majaamme. Aamu alkoi runsaan tunnin salitreenillä ja sitten onkin ollut hulabaloota kotona. Nyt kun vihdoin istahdan koneen äärelle tuntuu siltä, että kaikki muu paitsi perhe on turhaa! No, näinhän ei tietysti ole, joten kääritäänpä hihat! 

Olen edelleenkin hyvin kiitollinen saamastani sertifikaatista: Tutkitusti tyytyväisimmät asiakkaat 2015! Josta kirjoitin blogin viikko sitten. Näin suuren meriitin äärellä sitä nöyrtyy ja miettii sitä matkaa, jonka on yrittäjänä taittanut tähän päivään. Kaivoin esiin tekstit, jotka laadin vuonna 2012 suorittaessani Yrittäjän ammattitutkintoa. Olen kirjoittanut yritykseni brändäämisestä seuraavaa: 
Lisa Sounion (2010)  sanoin: ” Brändi on pärstää ja sielua” eli brändi = kohteen herättämä mielikuva + itse asia tai tuote. Brändi koostuu siis pärstästä eli ulkoisesti näkyvistä asioista ja sielusta eli henkilön persoonasta, taustasta, historiasta ja käytöksestä.
  Sairaanhoitopalvelu-Leenan brändi on henkilöitynyt minuun, osaamiseeni, persoonaani, tapaani olla vuorovaikutuksessa ja kohdata potilaitani / asiakkaitani. Se on kokonaisvaltaista ihmisen kohtaamista, jossa jokaisessa kontaktissa on vahvasti läsnä toimintaani ohjaavat arvot. 
Yritykseni ARVOT
 Rehellisyys – Toiminta on rehellistä ja avointa.
·     Luottamus – Luottamuksellinen hoitosuhde on toimivan vuorovaikutuksen perusta.
Kunnioitus – Yksilön kunnioittaminen, jokainen on elämänsä paras asiantuntija.
Kollegiaalisuus – Verkostoituminen on voimavara. 
Välittäminen – Aito läsnäolo ja kuunteleminen ovat hoitosuhteen perusta.
Asiantuntijuus – Jaettu asiantuntijuus kivun ja turvotusten hoidossa auttaa toteuttamaan missiota.
 Positiivinen ajattelu – positiivinen kannustus on voimavara.

Brändini on sinivalkoinen-värimaailma, täydennettynä ripauksella vihreää. Valkoinen väri mielletään puhtauden ja neitseellisyyden väriksi. Sininen on rauhoittava väri, joka saa ihmisen asettumaan ja ajattelemaan kaikessa rauhassa. Vihreät yksityiskohdat työhuoneen värityksessä luovat harmoniaa ja välittävät hyväntahtoisuutta. Vihreä merkitsee selkeyttä ja ymmärrystä. Hoitotilanteessa aito, kiireetön läsnäolo ja kuunteleminen ovat luottamuksellisen hoitosuhteen perusta. Dialogi, tarinat ja jaettu asiantuntijuus tarjoiltuna positiivisen asenteen ja huumorin kera luovat mieleenpainuvan henkilöbrändin. 
Vuonna 2012 Sairaanhoitopalvelu-Leenan visio oli olla tunnettu ja arvostettu kivunhoidon ja lymfaterapian asiantuntijapalveluita tuottava yritys vuoteen 2015 mennessä. Nyt se on saavutettu ja yrittäjän on helppoa hymyillä. Nyt kohti uusia tuulia ja haasteita, unelmat on tehty elettäväksi!