Sunday 27 May 2018

Ravinto kivun hoidossa

Olen taas tiiviisti seurannut viikon ajan Suomen suurinta terveystapahtumaa, Terveys Summitia, jossa netin kautta voi katsoa terveysaiheisia luentoja ja haastatteluja Suomen kärkipään asiantuntijoilta. Laillistetun ravitsemusterapeutin, terveystieteiden maisterin, ravintokirjailijan ja yrittäjän Pirjo Saarnian haastattelu aiheesta Ravinto kivun hoidossa oli todella mielenkiintoinen. Pirjon kertomus oli saman suuntainen kuin oma aiempi blogipostaukseni aiheesta Ruoka ja kipu (11/2017).

Moni kipupotilas ei todellakaan tule ensmmäisenä ajatelleeksi, että ravinto vaikuttaa suoranaisesti myös kipuun, sen ilmentymiseen ja hoitoon. Moni kiputila syntyy kehossa vallitsevasta tulehdustilasta. Tyypillisiä esimerkkejä ovat esim. nivelkivut nivelrikossa, selkäkivut, päänsärky ja migreeni, suolistosairaudet ja niiden aiheuttamat kivut sekä hermokivut (neuropatiat). Puhumattakaan reumasta ja fibromyalgiasta.

Tietenkin kivun hoito on kokonaisvaltaista ja parhaimmillaan moniammatillista hoitoa ja kuntoutusta vaativaa, mutta itsehoito on kuitenkin kaiken perusta! Kivun syyn selvittäminen ja mahdollisuuksien mukaan syyn poistaminen ovat ensisijaisia tavoitteita. Hoidossa meillä Suomessa mennään yleensä lääkkeet edellä, vaikka perustellumpaa ja helpompaa sekä ennen kaikkea riskittömämpää (ja vähemmillä sivuvaikutuksilla) olisi puuttua elintapoihin: RAVINTOON, LEPOON, LIIKUNTAAN, RENTOUTUKSEEN JA STRESSITTÖMYYTEEN!

Suomessa ravitsemustiede on nuori ala. Ravitsemustieteen opetus aloitettiin maatalous-metsätieteellisessä tiedekunnassa ravintokemia-nimikkeellä vuonna 1947, kun biokemian tohtori Paavo Roine nimitettiin oppiaineen ensimmäiseksi professoriksi. (ruokatieto.fi) Ravitsemustieteeksi oppiaineen nimi muuttui vuonna 1973. Roineen jälkeen ravitsemustieteen professoriksi nimitettiin Antti Ahlström ja hänen jälkeensä Mutanen.

O'Keefe and co (2008) ovat tukimuksessa kuvanneet, kuinka ruoka aiheuttaa aterian jälkeen kehossa hiljaisen tulehduksen. Tämä matala-asteinen tulehdus on monien kroonisten sairauksien ja kipujen taustalla. Pronutrionisti Reijo Laatikainen kirjoittaa samasta aiheesta omassa blogissaan. Tulehdustilassa aktivoituu bradykiniini niminen proteiini eli aminohappo. Voimakkaat antioksidantit, kuten antosyanit (violetit ja siniset marjat esim. mustikka) ja polyfenolit (kahvi, tee, marjat, oliiviöljy, jne) vähentävät tätä tulehdusta. Suositaan siis kotimaisia marjoja! Myös stressi lisää tulehdusta, joka sekoittaa suoliston norrmaalia flooraa aiheuttaen mm. vuotavan suolen oireyhtymää. Suoliston hyvä kunto on kivun hoidossa todella keskeistä. Hyvien maitohappobakteerien jatkuvaa käyttöä voi suositella!
Vihermehut.fi/kuva:Sari Mattsson

Ruoan valmistustapa voi ylläpitää hiljaista tulehdusta. Monityydyttymätön rasva (esim. auringonkukkaöljy) ei kestä paistamista. Rasva muuttuu kehon tulehdusta aktivoivaksi. Valmistuksessa kannattaa suosia voita ja oliiviöljyä sekä mietoja ruoanvalmistus lämpötiloja. Gluteiinittomat kuidut hillitsevät tulehdusta, samoin kuin omega 3- ja 6:n oikea tasapaino. Kolmosta tulee saada enemmän kuin kuutta. Kipupotilas voi hyötyä kuidun lisäämisestä ruokavalioon ja lisäravinteista, kuten D-vitamiini, C-vitamiini, E-vitamiini. Neuropatiassa voi olla hyvä ottaa lisää B-vitamineja ja magnesiumia lihaskireyksiin. Sinkki on tärkeää kipuun ja immuunipuolustukseen. Emäsvoittoinen ruokavalio (vihreä ravinto, kurkku, idut, marjat) on kivun ja tulehduksen kannalta suositeltavampaa kuin happoa tuottava (liha, maito, viljatuotteet). Muistetaan kuitenkin kohtuus kaikessa ja ns. kultainen keskitie. Itse aloitin (taas) vihermehustamisen Tara Langen innoittamana. Lasillinen mehua päivässä on hyvä alku kohti muutosta!

Heittelehtivä verensokeri aiheuttaa monelle migreenistä kärsivälle oireita. Huomio kannattaa siis kiinnittää säännöllisen ateriointiin ja välttää mm. tanniineja, endotoksiineja (= bakteerien sisällä syntyviä myrkkyjä), natriumglutamattia ja aspartaamia. Suositeltavia ruoka-aineita ovat mm. hedelmät ja pähkinät ja anti-inflamatorinen ruokavalio. Ravinnolla voidaan siis vaikuttaa kivun hoitoon yllättävän paljon!




Sunday 20 May 2018

Levinnyt päkiä - kivulias jalkaterä

Kesällä katse kiinnittyy jalkoihin, kun kuoriudumme paksuista kengistä ja sukista nauttimaan avojalon olemisesta. Kuulun niihin, joilla on aina ollut "rumat jalat", ainkin omasta mielestäni. Olen kärsinyt nuoruudessa lättäjalkaisuudesta ja sisäänpäin kääntyneistä isovarpaista, varsinkin oikeassa jalassa. Raskauksien jälkeen sain myös näkyvät laskimolaajentumat eli suonikohjut vasempaan pohkeeseen. Käytänkin nykyään päivittäin lääkinnällisiä hoitosukkia. En mielelläni esittele jalkojani kenellekään ja kesti vuosia ennen kuin rohkenin käydä jalkahoidossa. Mikä itseasiassa olisi voinut olla tarpeen jo paljon aikaisemmin!

Jalkavaivat ovat yleisiä. Yksi harmillinen vaiva on levinnyt päkiä. Tällöin päkiän alueelle tulee pitkä, huutomerkkimäinen kovettuma. Jalka voi aristaa kävellessä. Kenkiä valitessa havaitaan, että tarvitaan enemmän tilaa päkiälle ja varpaille kuin ennen. Näkyvä muutos on sisäänpäin kääntyneet iso- ja pikkuvarpaat. Näiden varpaiden tyvissä (tyvinivelessä) on selvät patit. Vähitellen näihinkin alkaa tulla kipua, joka voi lisääntyä.

Syy löytyy yleensä löysistyneistä jalkapöydän luiden välissä olevista pienistä lihaksista ja nivelsiteistä. Tämä aiheuttaa jalkaterän etuosan romahtamisen ja levenemisen. Heikot lihakset aiheuttavat rakennemuutoksia, jotka johtavat toimintavirheisiin ja varpaiden asentovirheisiin. Iho päkiässä reagoi paineen ja asennon muutokseen paksuuntumalla.

Tätä kaikkea voi ehkäistä ja hoitaa aktivoimalla jalkaterän pieniä lihaksia! Mikä aktivoikaan lihaksia paremmin kuin paljasjaloin kävely! Tänä päivänä se valitettavasti ei useinkaan eikä monillekaan ole mahdollista, mutta ONNEKSI on kehitetty paljasjalkakengät! Itse hankin huhtikuussa oman ensimmäiset paljasjalkakenkäni, Feelmax-kengät. Olen niihin todella tyytyväinen! Oikea isovarpaani on suoristunut jo kuukaudessa huomattavan paljon ja koen jalkaterän lihasten voimistuneen ja parantaneen jopa kävelytekniikkaani ja ryhtiäni. Suosittelen Feelmaxeja lämpimästi!

Mun Feelmaxit

Iloiset kesävarpaat

Jos sinulla on jalkavaivaa, suosittelen käyntiä jalkahoitajalla. Jatkossa kannattaa välttää korkokenkiä ja suosia ohutpohjaisia, jalan pieniä lihaksia aktivoivia kenkiä. Joskus apua löytyy myös iskuvaimennuspohjallisista. Kovettumat kannattaa pehmittää rasvaamalla ja nauttia paljain jaloin olosta ainakin kotona!

Sunday 13 May 2018

Mihin aikasi katosi?

Olen tänään pohtinut ajan hallintaa ja sen merkitystä. Kuinka usein saankaan kuulla potilailtani, läheisiltäni, ystäviltäni ja muutama vuosi sitten jopa itseltäni:" Minulla ei ole aikaa hoitaa itseäni!" tai " Minulla ei ole aikaa harrastaa, tavata läheisiäni tai levätä!" Mitä? Mihin aikasi katosi?

Meillä on elämämme aikana käytettävissä noin 30 000 vuorokautta ja vuorokaudessa n 24 tuntia.  Aikaa me emme voi hallita, mutta omia elämän valintoja voimme. Valintamme perustuvat arvoihin, jotka ovat jokaiselle henkilökohtaisia ja erilaisia. Jos siis olet tyytymätön vallitseviin olosuhteisiin, terveydentilaasi, työhösi, toimentuloosi, parisuhteeseesi, elämäntapaasi, jne. niin päätä tehdä asialle jotain. Tartu härkää sarvista, kääri hihat, älä jää tuleen makaamaan, vaan toimi! 

Nykyaika on täynnä keksintöjä, teknisiä ratkaisuja, digitaalisaatiota ja mahdollisuuksia, jotka helpottavat elämäämme ja tehostavat toimintojamme. Silti meillä on vähemmän aikaa kuin koskaan ennen! Aineellinen hyvinvointi kannibalisoi henkistä hyvinvointiamme. (Hyvä lause, jonka lainasin kirjasta: Ystävämme aika, ajanhallinnan abc, Positiivarit, 2004.) Kiire on hyväksytty osaksi arkea. Burn out, masennus, stressi ja riittämättömyyden tunne syntyvät tilanteessa, kun tunnemme menettäneemme oman ajan hallinnan. Tehokkuudesta ja nopeudesta on tullut ihmisluonnon vastainen arvo. Jollain se ilmenee niin kovana kiireenä, että he eivät ehdi tehdä mitään!



Asiat on laitettava tärkeysjärjestykseen! Menneisyys ei palaa, nykyisyys ei kestä ja tulevaisuus on tuntematon. Kun opimme kieltäytymään malleista, joita meille "syötetään", opimme hallitsemaan aikaamme. On luovuttava asioista, jotka eivät palvele päämääräämme. Valitaan tilalle asioita, joilla on meille merkitystä! Esim. itse olen valinnut lyhyemmät työpäivät ja vähemmän työtunteja, pienemmän työtulon ja enemmän aikaa oman hyvinvoinnin hoitamiseen sekä yhdessäoloon läheisteni kanssa! Oravanpyörästä pois hyppääminen oli vaikeaa, mutta kannattavaa, olen onnellisempi kuin koskaan!

Ajanpuutetta ja jatkuvaa kiirettä voi verrata uusköyhyyteen, johon kenenkään ei tarvitse suostua! Ajan haaskaaminen eroaa tavaran haaskaamisesta siinä, ettei tähteeksi jää mitään! (Positiivarit, 2004)

Sunday 6 May 2018

Nivelvaivojen kivunhoito

Viime viikolla pidin Sanoste-palvelun kautta kuvapuheluna reaaliaikaisen kipuhoitajaluennon aiheesta nivelvaivojen kivun hoito. Mukana oli innokkaita omaishoitajia kuuntelemassa infoa. Tämä on hieno tapa saada tietoa levitettyä kuulijan omaan tablettilaitteeseen hänen kotiinsa osallistujalle sopivaan aikaan. Suosittelen tutustumaan tähän palveluun.
Toivottavasti tulet mukaan ensi kerralla!

Nivelvaivat luokitellaan tuki-ja liikuntaelin vaivoiksi eli TULES-vaivoiksi.
TULES-sairauksia on Suomessa yli miljoonalla. Näitä esiintyy useammalla kuin joka kolmannella eläkeläisistä. Vaivat ovat eniten kipua aiheuttavia ja ne aiheuttavat eniten työstä poissaoloja (joka viides työikäinen). Lisäksi nämä vaivat johtavat pitkäaikaissairauksiin ja ovat myös taloudellinen ongelma. 

Niveliä on erilaisia:pallonivel (lonkka, olkapää) , sarananivel (polvi, kyynärpää, sormet), selkärangan nivelet, kiertonivel (niskassa),tasonivel (nilkka ja ranne),satulanivel (peukalon tyvessä), munamainen nivel (värttinäluun ja ranteen veneluunvälissä). 


-        Ihmisellä on n 300 niveltä, joista 230 ovat ns. synoviaaliniveliä, jossa kaksi luuta yhdistyvät toisiinsa. Niveltä suojaa ympäröivä nivelpussi, joka on sidekudosta, joka kiinnittyy luiden päihin. Sisäosassa nivelkalvo tuottaa liukasta, öljymäistä nivelnestettä, joka suojaa nivelruston päätä kulumisesta ja hankaukselta. Nivelsiteet ovat kiinni kummankin luun päässä ja ne estävät nivelten luonnottoman liikkeen. Niveltä pitää koossa ympäröivät lihakset, jotka myös liikuttavat niveltä. 
     
     Nivelvaivat ilmenevät: kipuna niveltä käytettäessä, nivelsärkynä levossa, nivelten jäykkyytenä, nivel on turvonnut ja arka koskettaessa, kipeä nivel voi näyttää päältä päin normaalista, niveleen voi ilmaantua liikerajoituksia, se ei enää taivu normaalisti. 
kuva: terveyskyla.fi

    Syitä nivelvaivoihin on monia. Samoin on monia hoitomenetelmiä, joista tässä lyhyt luettelo:
a) Lääkehoito:
Vuonna 2001 lähes miljoona Suomalaista sai KELALTA korvausta tulehduskipulääkkeiden käytöstä. YLEISIN hoito!
Resepti tai käsikauppavalmiste.
Vähentää tulehdusta, kipua ja alentaa kuumetta.
Poikkeus Parasetamol – ei ole tulehduskipulääke, mutta auttaa kipuun!
Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia!
paikallisesti käytettävät geelit ja voiteet – HUOM! säännöllisyys
Kylmä lievittää kipua ja vähentää tulehdusta, heikentää aineenvaihduntaa
Lämmin parantaa verenkiertoa ja kudoksen hapetusta.
Nivelten punktointi ja lääke- ja puuduteinjektiot (oirehoito)esim kortisonipistos

b)      fysioterapia ja kuntoutus
LIIKE ON LÄÄKE! (voitelee niveltä, aktivoi turvotuksen poistumista, vahvistaa ympäröivää kudosta)
Lihasjännityksen hoito
Liikehoito, liikeratojen aktivointi
Lihasten vahvistaminen
Lämpö- ja kylmähoidot
Hieronta
Erilaiset tuet, polvi- ja nilkkatuki esim EI Pitkäaikaiseen käyttöön!
Lääkinnälliset hoitosukat vähentävät nivelten turvotusta
Fysioterapeuttinen alipainehoito eli LYMPHATOUCH hoito / kivun ja turvotuksen hoitoon
Akupunktio
TNS-eli sähkökipuhoito (voi ostaa laitteen kotiin, ei tahdistin potilaalle)
Kinesioteippaus (pyydä ohjausta!)
Lääkkeetön LifeWave terveysteknologia eli ns akulaastarit

Vesijumppa!!!! Vesijuoksu, sorminivelten vesijumppa pesuvadissa
Paraffiinihoito
Apuvälineet: sauvat, roillaatori, sukanvetolaite, nostopihdit, yms….

c)      Lääkinnällinen kuntoutus esim KELA:n tai Reumaliiton järjestämät kurssit
d)      Leikkaushoito
Kulunut ja vaurioitunut nivel korvataan tekonivelellä.
Kuntoutus ensiarvoisen tärkeää!

  •  KIPU ON OIRE, JOKA TÄYTYY HOITAA VAIKUTTAMALLA KIVUN SYYHYN, PELKKÄ OIREEN LIEVITYS EI POISTA VAIVAA!
  • KIPUA VOIDAAN JA SITÄ PITÄÄ HOITAA! Älä jää yksin! Hae apua ja neuvoa!