Lihavuus voi olla lipödeemaa

Vuosi 2015 on ponnahtanut käyntiin ja on aika tarttua uusiin (ja vanhoihin) haasteisiin. 28.12.2014 osallistuin 1,5 h kestävään webinaariin, joka lähetettiin Amerikasta. Mukana oli 120 osallistujaa ympäri maailmaa. Koulutuksen vetäjinä toimivat lipödemaa sairastava projektinvetäjä, tarmokas nainen, Catherine Seo ja lääkäri, plastiikkakirurgi Mark Smith, Mount Sinai Beth Israel sairaalasta New Yorkista. Tämä tehopari on käynnistänyt Lipödeeman tietoisuuden lisäämis kampanjan ja lisää aiheesta löytyy heidän projektia esittelevältä sivulta.

www.lipedemaproject.org

Sivulta löytyy hyvä video, joka kertoo lipödeeman synnystä ja hoidosta. Siellä tohtori, endokrinologi, Karen Herbst, kertoo kuinka rasva-aineenvaihdunta sairaus, lipödeema, usein tulkitaan väärin ns. pelkäksi lihavuudeksi ja siksi sairautta ei hoideta riitävän varhain eikä riittävän tehokkaasti. Tavallisemmin lipödeemaa tavataan naisilla, mutta myös alhaisen testosteronitason omaavilla miehillä on perinnöllisyyden kautta riski sairastua tähän koko elämänlaatua heikentävään ja etenevään sairauteen. Sairaus saattaa puhjeta missä iässä tahansa. Hoitamattomana se muuttuu krooniseksi lymfaödeemaksi. Youtubessa löytyy lipödeema potilaiden tarinoita. Facebookissa yhteisöllä on omat sivut. Tietoisuutta lisätään myös aiheeseen liittyvässä blogissa.

Lipödeema on tunnettu 1940-luvulta lähtien. Saksa ja siellä varsinkin Földiklinikka (professori Ethel Földi) on hoidon kärkimaita. Lipödeema on perinnöllinen häiriö kehon rasva-aineenvaihdunnassa ja aiheuttaa imusuonten vajaatoimintaa, minkä takia lymfajärjestelmä ei pysty poistamaan kehosta tulehdussolujen valtaamaa kudosnestettä. Tulehdussolut eli proteiinit keräävät itseensä nestettä ja sakkautuessaan sidekudos alkaa muuttua selluliitiksi, jossa tulehdus säilyy. Heikko lymfatoiminta heikentää verisuonten seinämiä. Verisuonet hajoavat helposti aiheuttaen mustelmia. Huono alaraajojen aineenvaihdunta aiheuttaa voimakasta alaraajakipua. Lipödeema on monelle lääkärille täysin tuntematon asia, sillä lymfaterapia opinnot eivät sisälly lääketieteen opintoihin! Amerikkalaisen lääkärin kertoman mukaan lymfajärjestelmästä kerrotaan koulutuksessa n 15 min ajan.

www.lipedemaproject.org

Lipödeema on siis OIRE, joka kertoo, että jotain on pielessä ja asiaa täytyy selvittää. Voimakasta alajaaroihin ja lantion alueelle kertyvää "lihavuutta" on syytä seurata/havannoida jos sitä esiintyy lähisukulaisilla tai itsellään. Varhainen sairauden toteaminen ja varhain aloitettu hoito tuovat parhaan tuloksen. Hoitona terveelliset elämäntavat, painonhallinta,  lymfaterapia ja kompressiosidonta tai lääkinnälliset hoitosukat ovat ehdottomia!  Hyviä hoitotuloksia on saatu myös rasvaimuhoidoilla, joiden jälkeen elinikäinen lymfaterapia ja hoitosukat ovat tarpeen.

Tohtori Mark Smith visio ja toivoo, että lipödeeman tietoisuus lisääntyy tulevaisuudessa ja että nykyinen hoitosuuntaus muuttuisi. Tähän pääsemme vain koulutuksen ja riittävän dokumentoinnin avulla. Lipödeema ei siis ole pelkkää lihavuutta vaan sairaus, joka vaatii nykyistä parempaa diagnosointia ja hoitoa! Viekäämme viestiä eteenpäin!

Voima tulee rohkeudesta kuunnella sydämensä ääntä

A fight against pain (taistelu kipua vastaan). Lymfaödeema - terveydenhuollon musta aukko, LifeWave - huipputason patentoitua terveysteknologiaa - näitä kaikkia oli vuosi 2014. Mutta ennen kaikkea: " Elämä on valintojen tulos, joka päivä se muuttuu ja muokkautuu."(Katri Helena 2014) Vuoden viimeisinä päivinä olen valinnut antaa aikaa itselleni! Kaikki elämässä tarvitsemamme voima tulee rohkeudesta uskaltaa kuunnella sydämensä ääntä.

27-28.12.2014 Iltalehden artikkeli  Selkäkivut veivät sairauseläkkeelle (Taustat & Tekijät liitteessä s. 28-29) kertoo kroonisen selkä kivun kanssa kamppailevan Jari-Jukan tarinan. Hän on kamppaillut kipujen kanssa koko aikuisen ikänsä ja epäonnistuneen selkäleikkauksen jälkeen joutui sairauseläkkeelle jo alle viisikymppisenä. Samalla aukeamalla neurologian erikoislääkäri, kivunhoidon erityispätevyyden omaava Nina Suvanto-Collan kertoo, että vuoden 2011 lopussa selkäsairauden takia eläkkeellä oli 30 000 suomalaista ja nivelrikon takia 16 500 ihmistä. Huimia lukuja! Meikäläinenkin saattaa kohta kartuttaa tuota lukua, jos en nyt käännä kelkkaani oikeaan suuntaan. Tässä siteeraan mielelläni taas Katri Helenan kirjan, Taivaan tie, hyvää lausetta: " On hyvä puhua toisille, mutta ei vierittää vastuuta toisten hartioille. Vain sinulla itselläsi on avain omaan sisimpääsi." Suomeksi sanottuna siis vain minulla itselläni on mahdollisuus ja valta muuttaa toimintaani niin, että selkäni kestää koko elämäni ajan. Siis sanoista tekoihin!

Sydämellinen ajatus lämmitää kuin takkatulen lämpö!

Paras sparraajani ja kannustajani on tyttäreni, jonka saan luokseni huomenna. Hän on tehnyt huiman elämäntaparemontin ja nyt hän kannustaa minua siihen. Kiitos siitä! "Vain hyvällä saa aikaan hyvää. Vain rakkaudella saat rakkautta. Vain rakastamalla kestät itse. Ei ole muuta tietä." kirjoittaa Katri Helena. Vaikeinta meille suomalaisille jurrikoille on rakastaa itseämme ja toimia välillä omia voimia säästellen ja priorisoida itseämme. Näin Uuden Vuoden kynnyksellä lupaan, että en enää laiminlyö kehoni signaaleja, vaan kuuntelen sydämeni ääntä ja luotan kehoni viisauteen. Nyt on aika kääriä hihat ja aloittaa loppuelämän ensimmäinen päivä!

Hyvää Joulua!

Vuosi 2014 lähenee loppuaan. Tänään on neljäs adventtisunnuntai ja lähden kohta Porvoon Tuomiokirkkoon laulamaan kauneimpia joululauluja. Siitä alkaa joulun tunnelma! Tämä joulu on poikkeuksellinen, sillä vietän sitä ensimmäistä kertaa puolisoni kanssa kahden kotona. Tilanne on toivottu, rentouttava ja onnellinen. Olen erittäin onnellinen siitä, lapset ovat kukin tahoillaan terveitä ja onnellisia. Olen onnellinen myös siitä, että vanhempani ja sisarrukseni voivat hyvin ja viettävät joulua toivomallaan tavalla. Joulu on perhejuhla, mutta perheen ei aina tarvitse olla fyysisesti läsnä, koska läheisemme ovat sydämissämme nyt ja aina!

Suurkiitos asiakkailleni/potilailleni ja yhteistyökumppaneilleni kuluneesta vuodesta. Ilman teitä kaikkia ei palveluilleni olisi kysyntää. Kiitos kaikille muistamisesta. Toivon teille kaikille Rauhallista ja Hyvää Joulua! Sairaanhoitopalvelu-Leena viettää joululomaa ajalla 20.12.2014 - 6.1.2015. Tammikuussa jatkamme kivun hoitoa ja lymfaterapiaa Yrityskeskus 31 - tiloissa.

Näin vuoden pimeimpänä aikana on hyvä sytytellä valoja ja kynttilöitä. Käpertyä lämpimään vilttiin glögin ja hyvän kirjan kanssa. Summata mennyttä ja visioida tulevaa! Antaa itsellensä aikaa ja huolenpitoa. Jokainen on tärkeä ja oma kokonaisvaltainen hyvinvointimme on omissa käsissämme. Pitäkää itsestänne ja läheisistänne hyvää huolta. Se on kuin laittaisi rahaa pankkiin!

Kiitos ihanat asiakkaat kauniista lahjoista!

Mahdollisuus lymfaterapiaan puhututtaa

Joulun alla ihmisillä on tapana kokoontua viettämään kiireetöntä aikaa yhdessä. Siitä se lähtee, joulun tunnelma! Tänään haluan lausua KIITOKSET ihanille ladyille, jotka kutsuivat minut mukaansa joulupäivälliselle kuluneella viikolla Eloisaan. Tunnelma oli intiimi ja lämmin. Tarjoilu maittavaa, henkilökunta osaavaa ja seura sydämellistä! Oikein Hyvää Joulua koko Porvoon "Leenan ladyt"-tiimille!

Viikolla mieleni on tummunut ajatuksesta, että potilaita pompotellaan ja hoitovastuuta siirretään liian helposti. Tämä koskee monia potilasryhmiä, mutta esimerkkinä mainittakoon rintasyöpään sairastuneet henkilöt. Varsinainen syövän hoito meillä Suomessa on huippuluokkaa, mutta jälkiseuranta ja hoidon seurauksena syntyneet vaivat, kuten esim. lymfaödeema eli imusolmukkeiden poistoista ja hoidoista aiheutunut vaikea kudosturvotus, hoidetaan heikosti.

Lymfaödeeman hoidoista löytyy suosituksia, mutta ei lakia! Infoa löytyy esim. rintasyöpäyhdistyksen sivuilta, mutta käytännössä esiintyy valtavaa tietämättömyyttä lymfaödeeman synnystä ja hoidosta. Tämän totean omalla 30-vuotisella sairaanhoitajan kokemuksellani. Olin tehnyt sairaanhoitajan hommia yli 20 v kun hakeuduin lymfaterapiaopintoihin. Vasta tällöin silmäni avautuivat ja ymmärsin, kuinka puutteellinen tietoni tästä ongelma-alueesta oli ollut. Suomessa ei terveydenhuoltohenkilöstölle (sairaanhoitajat, lähihoitajat, fysioterapeutit ja lääkärit) opeteta lymfaterapiaa koulutuksessa! Siksi me emme osaa riittävän hyvin vastata tämän potilasryhmän tarpeisiin.

Lymfaterapiaan kuuluu monta osa-aluetta ja yksi niistä on kompressiotuotteet. Nämä ovat hoidon kulmakivi ja niiden poisjättäminen on hoitovirhe. Tuotteet ovat hintavia, samoin kuin hoidot, mutta vielä kalliimmaksi tulee hoitamaton lymfaödeema, joka etenee ja heikentää potilaan elämänlaatua ja aiheuttaa liitännäissairauksia, joiden hoito maksaa lisää. Maksusitoumuksia hoitoihin ja tukituotteisiin myönnetään sattumanvaraisesti ja erilaisin perustein eri paikkakunnilla. Säästötoimien lisääntyessä kriteerit maksusitoumuksen saamiseen ovat tiukentuneen entisestään. Tämä on todella lyhytnäköistä, sillä sen minkä taakseen jättää sen edestään löytää. Tehokkaampaa hoitoa vaativia "hoitamattomia" lymfaödeema tapauksia tulee olemaan entistä enemmän, kun emme riittävän tehokkaasti paneudu lymfaödeeman hoitoon ajoissa. Ilman maksusitoumusta monet jäävät ilman heille tärkeää hoitoa, koska sairastaminen on vienyt viimeisetkin pennit ja lymfaterpiaan tai kompressiotuotteisiin ei ole omakustanteisesti varaa.                          

Tyytyväisten potilaiden joulukiitos!

 Perusterveydenhuolto ei tuota lymfaterapia palveluita, koska se ei kuulu heille. Useimmat yksityiset palveluntuottajat eli lymfaterapeutit tekevät mikroyrittäjinä työtä, eivätkä pysty maksutta hoitamaan lymfaterapiaa tarvitsevia! Palveluseteleitä ei myönnetä lymfaterapiaan, koska palveulsetelin myöntämisen kriteeri on, että potilas voi halutessaan ostaa palvelun setelillä yksityiseltä tai käyttää terveyskeskuksen antamaa vastaavaa palvelua ilman seteliä. Ainoaksi vaihtoehdoksi jää näin ollen maksusitoumuksella ostettu palvelu. Maksusitoumuksen myöntämisen kriteereitä tulee mielestäni tarkastella ja perustella nykyistä paremmin! Olen yrittänyt olla asiasta yhteydessä oman kaupunkini päättäjiin, mutta tuloksetta!

Selkä kiittää liikkeestä!

Vielä kaksi viikkoa työtä ja sitten alkaa kauan odotettu parin viikon joululoma! Loma tulee taas todella tarpeeseen. Kiireinen työrupeama ja syksyn kaamos sekä näiden myötä vähentynyt ulkoilu on taas tuntunut selän oireiluna. Kipu, jäykkyys ja selän toimintahäiriö, on jokapäiväinen riesa. Viimeyönä tuntui, kuin koko lantio olisi ollut viheasennossa, eikä mikään nukkuma-asento tuonut lievitystä häntäluun vasemmalla puolella jäytävään ärsyttävään kipuun. Onneksi makuuhuoneen ikkunasta pikottava täysikuu pakotti nousemaan ja aamupalan jälkeen aloitin päivän muutamalla selkäjumppa liikkeellä ja Selätin-treenillä. Nyt tuntuu jo paljon paremmalta!

Eilen vietimme juhlavaa Itsenäisyyspäivän iltaa rakkaan poikani ja hänen avopuolisonsa kotona kihlajaispäivän päivällisen merkeissä. Kolmena vuonna tämä tradiitio on jo toistunut ja hyvässä seurassa aika kuluu kuin siivillä. Pitkään istuminen kuitenkin kostautuu ja sen tunsin yöllä. Selkäongelmaisen on kuitenkin hyvä muistaa, että selkä kiittää liikkeestä ja selkäkipu on harvoin este liikkumiselle. Selkä kaipaa monipuolista kuormitusta voidakseen hyvin. Selän liikuttaminen vaatii nykyihmiseltä vaivannäköä, sillä elämä on muuttunut niin helpoksi, ettei rasitusta tule luonnostaan. Siksi tarvitsemme kävelyä, vesijuoksua, uintia, hiihtoa, voimistelua ja kuntosaliharjoittelua.

Työpäivän lomassa kävelylenkki tekee

hyvää selälle!

 

 

Vuoden vaihteen jälkeen  käynnistyy taas syksyllä alkanut kansalaisopiston työikäisten vesijumppa, jossa olen epäsäännöllisen säännöllisesti ollut mukana. Siitä selkä kiittää! Uutena lupauksena olen päättänyt käynnistää taas kuntosaliharjoittelun, jossa keskityn lihaskunnon kohottamiseen.Ilmoittauduin taammikuussa avattavaan uuteen Fitness24seven- kuntokeskukseen jäseneksi. Nyt siihen liittyminen on edullista!

Itsestä huolehtiminen on kuin laittaisi rahaa pankkiin! Nuorena ei vaivat tunnu, mutta ikääntymisen myötä    kehon huoltaminen on otettava osaksi päivärutiinia! 

Hoitajan palkka

Aamupäivän siivousurakan jälkeen on ihanaa istua kynttilän valossa ihastelemassa kättensä jälkiä. Vaikka ulkona on pimeää ja kosteaa, niin sydämessä ja mielessä on lämmin ja valoisa olo. Huomenna vietämme 1. adventtisunnuntaita ja joulu alkaa kolkutella ovelle. Kun lapset olivat pieniä, täyttyi joulunalusaika valmistelun kiireistä. Nyt kun lintuseni ovat lentäneet pesästä ja vain me kaksi vanhaa varista olemme kotona, tuntuu siltä, kuin rauha valtaisi jo pikku hiljaa mielet. En aio hössöttää ennen joulua yhtään! Rentoa meininkiä lisää päätös kahden viikon joululoman vietosta. Jihuu!

Näin vuoden lopussa meillä kaikilla on yleensä tapana suunnata hetkeksi ajatukset kuluneen vuoden tapahtumiin. Yrittäjänä summaamme tilinpäätöstä ja pohdimme toimintamme kannattavuutta, onnistumisia ja tappioita. Tottakai yritystoiminnassa on tärkeää saada aikaan positiivinen tulos eli hyvä liikevaihto. Sairaanhoitaja, joka on aina ollut ns matalapalkkainen ammattilainen, nauttii myös siitä, että hoitotyön tulos on positiivinen ja hyvä. Siinä parhaat mittarit ovat potilaiden / asiakkaiden antama palaute.

Kiitos!

Palautteiden perusteella olen todella RIKAS! Sydäntäni lämmitti erittäin paljon viikolla potilaaltani saama kukkakimppu, jolla hän halusi kiittää pitkäaikaisesta hoitosuhteesta. Vuosien tuttavuudesta on kasvanut ystävyys, jossa vallitsee molemminpuolinen kunnioitus ja arvostus. Suora palaute, varsinkin positiivinen, mutta toki myös rakentava sellainen, on erittäin palkitsevaa ja se on ansaittava 
rehellisyydellä, avoimuudella ja aidolla kohtaamisella. Joskus täytyy uskoa ja luottaa omiin kykyihin niin paljon, että yrittää hoitaa potilaan ongelmia hoitotyön keinoin, vaikka hän esim. lääkärin mukaan ei niitä hyötyisikään. Onhan se huippua, että parilla hoitokerralla potilas voi perua esim.suunnitellun selkäleikkausajan, koska olemme saaneet hänet oireettomaksi ilman kirurgiaa. Hoitajan todellinen palkka ei ole rahalla mitattavissa!

Univaje lisää kipua ja kipu lisää univajetta - mikä avuksi?

Ensilumi tuli tänne Etelä-Suomeen pari päivää sitten ja jälleen kerran lehtiotsikoissa komeili lause:
 "Talvi yllätti autoilijat!" Perjantai-iltana todistin asiaa ajaessani ruuhkaista, lumisateista ja liukasta KEHÄ-1 tietä Espooseen. Matkalla näimme useita ulosajoja ja kolareita, joita oli kaikkiaan yli 160 alueellamme. Onneksi pääsimme itse turvallisesti perille!

Pimeät illat ja alkanut kaamos aiheuttavat monille väsymystä ja univaikeuksia. Kipupotilaille tämä on erittäin ikävä kierre, sillä väsymys ja uupumus lisäävät kivun kokemista ja tämä puolestaan lisää univaikeuksia. Näin on oravanpyörä valmis! Kehomme säätelee itse melatoniini ja serotoniini hormonien tasapainoa ja erittymistä. Valitettavasti ikääntyminen, sairastaminen ja stressi vähentävät näiden tuotantoa. Univaje on haitallista paitsi kivun kokemiselle myös koko keholle. Unettomuus vaikuttaa negatiivisesti kaikkeen hormonituotantoon, ajatteluun, oppimiseen, vastustuskykyyn ja näin ollen lisää mahdollisuutta sairastua ns elintapasairauksiin (diabetes, sydän- ja verisuonitaudit, syöpä, jne). Unen aikana kehossa tapahtuu korjaavia prosesseja. Suomen Unitutkimusseura on perustettu vuonna 1998 ja se on julkaissut useita väitöskirjoja aiheesta.

Melatoniinin myynnin on todettu kiihtyvän. Mieto, korkeintaan 1 milligrammainen melatoniini luokitellaan ravintolisäksi. Se on ollut reseptivapaa vuodesta 2013 lähtien. Tarkkoja myyntitilastoja siitä ei ole tehty. Synteettinen melatoniini laiskistaa kehon omaa melatoniintuotantoa, jolloin jatkossa saatetaan tarvita suurempia annoksia saman vasteen saavuttamiseksi.

Myös unen laatu vaikuttaa terveyteemme. Kroonisen kivun kanssa kamppailevat kärsivät usein huonosta unen laadusta. Tämä ilmenee uupumisen tunteena heti aamulla. Uni ei ole ollut riittävän rentouttavaa ja palauttavaa. Stressi ja erilaiset päivän mittaan nautitut piristeet sekä ylipaino lisäävät kuorsaamista, mikä myös heikentää syvän unen laatua. REM- (unien näkemisvaihe) unen puute aiheuttaa huonon unen laadun.

 Yö Oslossa 12.9.2014 Lifewave-seminaarista.

Kaikkien terveellisten elintapojen noudattaminen on aina kokonaisvaltaiselle terveydelle hyväksi. Niinpä myös kunnon yöunia, joka tarkoittaa riittävän pitkäkestoista ja riittävän laadukasta unta, tulee vaalia. Koen kuuluvani siihen etuoikeutettuun joukkoon, joka nukkuu yönsä hyvin. Vasta kuluneena vuotena olen tajunnut, että uneni laatu ei olekaan ollut riittävän palauttavaa. Nyt, kun käytän luonnonmukaista unen laatua ja kestoa tehostavaa lääkkeetöntä akupunktiounilaastaria, koen aamulla olevani virkeä ja energinen. Myös ihoni on paremmmassa kunnossa ja vastustuskykyni on ollut hyvä! Aiemmin kipeä selkäni kiittää myös hyvin nukutun yön jälkeen!