Mitä KELA duunaa?

Koko alkuvuoden olen seurannut lauantai-iltaisin kotimaista sketsiohjelmaa, Putous. Minua viehättää huippunäyttelijöiden parodioimat sketsihahmot ja niiden hahmojen linkittyminen arkeen, siis todellakin, todellakin, aiivaan! Monen mielestä ohjelma on ala-arvonen ja ärsyttävä, mutta kyllä maailmassa pitää olla huumoria, sillä tiukkapipoisia tyyppejä on Suomikin pullollaan. Ei tarvitse erikseen opetella naurujoogaa (vaikka se hyvä juttu onkin!) tai käydä positiivisuus kursseja, jos ja kun, vähän höllennettäisiin omaa vannetta ja alettaisiin nauttia esim. arjen tilannekomiikasta enemmän ja vapaammin! Nauru pidentää ikää, toimii hyvänä kivunlievittäjänä ja vähentää kehon stressiä, joka sitten jo onkin suurin syypää nykyiseen huonovointisuuteemme.
Tämä aasinsiltana otsikolleni, mitä KELA duunaa?

En taas tiedä pitäisikö itkeä vai nauraa?! Sain nimittäin potilaaltani puhelinsoiton ja hän halusi tietää voiko hän valittaa KELAN päätöksestä? Kela oli tehnyt hylkäävän päätöksen potilaan lymfaterapia korvauksesta muutamasta hoitokerrasta eli korvaussumma olisi ollut noin parikymppiä. Lain mukaan lymfaterpia korvataan lääkärin lähetteellä vain syöpähoidon jälkeisen lymfaödeeman hoitoon tarkoitetussa lymfaterapiassa ja /tai ruusuinfektion jälkeisen ödeeman hoitoon. Edellämainitun lauseen kriteerit täyttyivät tässä tapauksessa. Hoidon antajan täytyy olla terveydenhuollon laillistettu ammattihenkilö (lääkäri, sairaanhoitaja, fysioterapeutti, kuntohoitaja, jne) ja lymfaterapia tutkinnon suorittanut lymfaterapeutti. Tämä lause toteutuu minun osaltani eli olen täysin pätevä tekemään lymfaterapiaa ja hoidot tulee korvata, kun molemmat edellä mainitut kriteerit täyttyivät.

Olen laillistettu lymfaterapeutti ja mulla on huikeit idiksii,
mut KELA miettii et mitä mä duunaan?

Kelan hylkäämispäätöksen selitys oli, että hoitoja ei korvata, koska hoidon antaja ei ole fysioterapeutti! Siis mitä! Fysioterapeuttien koulutukseen ei kuulu lymfaterapia! Fysioterapeutti voi lisäkouluttautua lymfaterapeutiksi ihan samalla tavalla kuin sairaanhoitaja, lääkäri ja muu terveydenhuollon ammattihenkilöstö. Kaikki saavat saman lymfaterapeutin koulutuksen. Millä perusteella fysioterapeutti-lymfaterapeutin antama hoito eroaa sairaanhoitaja-lymfaterapeutin antamasta hoidosta? Voisiko joku kertoa?! Siis mitä KELA duunaa? Paljonko maksaa lisäselvitysten teko päivänselvistä asioista? Eikö lähettävän lääkärin arvio hoidon antajan pätevyydestä riitä Kelalle? Onko Kelan henkilökunta erikoistunut sairaanhoitoon tai lymfaterapiaan? Tietävätkö mikä on lymfaödeema ja miten sitä hoidetaan? Suosittelin tuloa maksuttomaan Lymfaödeemailtaan Porvoon Campukselle 6.3. saamaan OIKEAA infoa! Kyllä juttu on osimoilleen näin, että kohta mie romahan!

Lymfaödeema; mikä se on? Miten sitä hoidetaan?

Ihanat aikuiset naiset eli kivunhoitoprojektissa mukana olevat sairaanhoitajaopiskelijani, ovat kiinnostuneet myös lymfaterpiasta! Jee! Yhdessä olemme suunnitelleet maaliskuulle, joka on kansainvälinen lymfaödeeman tietoisuudenlisäämiskuukausi, ohjelmaa ja infoa asian tiimoilta Porvoossa. Tämä on mielestäni todella tärkeää, koska viimeaikoina on lehdistössä vellonut kovastikin keskustelua sairaanhoitajien antamien hoitojen oikeaoppisuudesta. Esim. vastikään Aamulehdessä oli Suomen sairaanhoitajaliiton puheenjohtajan, Merja Meraston, kirjoittama vastine Itä-Suomen yliopiston professorin Markku Myllykankaan esittämiin väitteisiin siitä, että sairaanhoitajaliitto sallii jäsentensä tekevän "puoskarointia". Asialliseen sävyyn Merja informoi, että sairaanhoitajan työtä ohjaavat sairaanhoitajan eettiset ohjeet, tutkittu tieto ja yrittäjänä toimivan sairaanhoitajan laatuvaatimukset. Juuri näin on ja tulee olemaan! Kirjoitus löytyy myös Facebook/sairaanhoitajayrittajat-sivulta.

Lymfaterapia mielletään valitettavan usein meillä Suomessa vielä ns. "vaihtoehtohoidoksi" tai "hemmotteluhoidoksi". Tämä johtuu mielestäni tietämättömyydestä, koska sairaanhoitajien tai lääkäreiden koulutuksessa, ei opeteta perusteellisesti lymfajärjestelmän toimintaperiaatteita eikä toiminnan vajauksen seurauksia ja niiden hoitoa. Itse olin tehtyn sairaanhoitaja työtä 20 vuotta tietämättä lymfajärjestelmän merkitystä, saatikka sen toiminnanvajauksen ongelmista ja niiden hoidoista. Vasta vuonna 2009, kun suoritin lymfaterapeutin tutkinnon, ymmärsin asian ja sisälleni syttyi VIHA. Miksi ei minulle ole opetettu tätä tärkeää tietoa, jota olisin ehdottomasti tarvinnut työssäni jo aiemmin?! Mutta, kun ei tiedä että ei tiedä, niin ei voi tietää ettei tiedä!

www.facebook.com/balance

Siksi yksi elämäntehtävistäni kivunhoidon kehittämisen ohessa on viedä tätä lymfaterapian tärkeää viestiä eteenpäin. Moni ihminen kärsii turhaan lymfaödeemasta, lipoödeemasta ja lipolymfaödeemasta, kun hän ei ajoissa saa apua vaivaansa, koska sitä ei tunnisteta.

Niinpä Porvoossa tapahtuu: Torstaina 6.3.2014 vietämme maailmanlaajuista lymfaödeemapäivää. Silloin järjestämme yhdessä Porvoon Laurean kanssa Campuksella Lymfaödeemaillan klo. 16.30 -19.00. Tilaisuus on kaikille avoin ja maksuton! Tilaisuudessa kerrotaan mitä Lymfaödeema on ja miten sitä hoidetaan? Kuulemme myös potilaan tarinan ja saamme tutustua lymfaterapiaan hoitomenetelmänä ja erilaisiin hoitovälineisiin (tämä mahdollista jo klo. 14.30 -16.30). Haastan kaikki alueemme terveyskeskukset ja sairaalan sekä kotihoidon henkilökunnan mukaan "talkoisiin". Tule mukaan oppimaan ja jakamaan tietoa! Yhdessä olemme enemmän! Lisätietoja voi pyytää esim. kotisivujeni yhteydenottopyyntö lomakkeen kautta.

Leikkausten ja vammojen jälkihoito tehokkaammaksi!

Elämä kulkee sykleissä. Tällä viikolla olen huomannut, että myös vastaanotollani potilasvirta kulkee sykleissä. Nyt on ollut enemmän kivunhoidollisia haasteita ja varsinkin leikkauksien ja traumojen aiheuttamia vammoja ja niiden jälkihoitoa. Tämä sykli pyörähti käyntiin reilu viikko sitten, kun olin ollut luennoimassa Helsingissä Valtakunnallisilla haavanhoitopäivillä.

Tapaturmien ja vammojen sekä leikkausten jälkihoidossa on tärkeää paneutua vammautuneen ja kuormittuneen kudoksen paranemisprosessin tukemiseen. Tämä onnistuu todella hyvin fysioterapeuttisella alipainehoidolla, jolla venytetään leikkaus- tai vamma-alueen sidekudoksen faskia- ja kudosrakenteita. Koko kehon ja varsinkin vamma alueen aineenvaihdunta ja lymfakierto aktivoituvat. Hoidon tuloksena turvotus ja kipu vähenevät sekä liikelaajuus normalisoituu. Hoito voidaan aloittaa jo vamman/leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Physiotouch alipainehoito on kipusairaanhoitajan kolmas käsi, jolla pääsen pintaa syvemmälle eli ns. kehon 3D-tasolle, jonne taitavinkaan terapeutti ei sormillaan pääse vaikuttamaan! Miksi tätä ei sitten yleisemmin käytetä sairaaloissa esim. leikkausten jälkeisessä kuntoutuksessa? kysyi kollegani toiselta paikkakunnalta. Hyvä kysymys! Yksi syy on hoitoaikojen lyhytkestoisuus. Jotta kuntoutuminen leikkauksen ja vamman jälkeen voitaisiin taata parhaalla mahdollisella tavalla, tulisi sairaaloiden, terveyskeskusten ja muiden potilaita hoitavien tahojen, olla tietoisia tästä hoitomenetelmästä ja rohkaista sekä kannustaa potilaita etsiytymään varhaisessa vaiheessa vamman ja/tai leikkauksen jälkeen PhysioTouch-klinikalle. Varhain aloitetulla hoidolla vältytään tilanteen kroonistumiselta. Varhain aloitettu hoito mahdollistaa myös nopeamman työhön paluun ja arjessa pärjäämisen, puhumattakaan kivun ja liikerajoituksen aiheuttamasta kärsimyksen vähentämisestä.

 

Mitä useampi leikkaus potilaalle on tehty, sen tärkeämpää on huolehtia arpien liikuvuudesta, jotta faskia kireydet eivät pääse aiheuttamaan virheasentoja ja ryhtimuutoksia, jotka johtavat lopulta kehon epätasapainoiseen toimintaan ja kipuun. Tärkeää on pitää huolta siitä, että  haava ja vamma  paranee infektiotta. Yhtä tärkeää on pitää huolta siitä, että vamma alueella ei ole turvotusta, tiukkaa sidekudosta, liikumaattomuutta faskiarakenteissa tai kipua.

Vaivaako mieltäsi kipuun liittyvä kysymys? Aiheesta voi kysellä Orionin -kipu.fi sivulta. Kivutonta viikkoa!

Asiantuntijahoitajan tärkeä tehtävä!

HUPS, sinne se tammikuu hurahti ja helmikuu on alkanut talvisena. Vuodenvaihteen loma on enää kuin kaukainen muisto vain. Viikko on ollut kiireinen, mutta antoisa. Olen saanut toteuttaa asiantuntija sairaanhoitajan tärkeää tehtävää, joka on "tehdä itsensä tarpeettomaksi" eli tiedon jakamista!

Mestari-kisälli-oppimismallin toteuttaminen sujuu vastaanotollani hyvin. Vuoroviikoin kanssani kivun ihmeellistä maailmaa pähkäilevät Porvoon Laurean sairaanhoitaja/terveydenhoitaja opiskelijat, Birgitta ja Marianne. Kevään edetessä toivon asiantuntijuuden oppien muuttuneen osaksi näiden opiskelijoiden omaa ammatillista osaamista ja pääomaa, jotta saamme Porvoon seudulle lisää kivunhoidon ammattilaisia.

Tiistai-iltana sain olla todistamassa uskomattomalta tuntuvaa kivunlievitystä, kun Omenamäen Palveltalossa pidetyssä LifeWave-esittelyssä, pahasta skolioosista kärsivä henkilö, sai nopean ja silminnähden tehokkaan avun näistä uusista lääkinnällisistä hoitomenetelmistä. Tätä ilosanomaa on ilo jakaa!

Keskiviikkoiltana tapasin iki-ihanat Lymfaleidit, heidän tukiryhmänsä tilaisuudessa. Olin mukana


Asiantuntijan tärkein tehtävä on
tehdä itsensä tarpeettomaksi!

kertomassa uudesta Mobiderm-yökompressiohihasta ja MMCD-kudoksen nestepitoisuuden mittaustekniikasta yms. lymfaödeemaan liittyvästä tärkeästä asiasta. Ryhmä on kokoontunut jo yli vuoden ja toimii nyt itseohjautuvana. Koolle kutsujana toimii ryhmästä valittu jäsen. Verkostossa on voimaa!
Viikko huipentui torstaina ja perjantaina pidettyihin XVII Valtakunnallisiin Haavapäiviin Helsingin Messukeskuksessa.(http://www.haavapaivat.fi )Osallistuin perjantaina koulutukseen ja pidin itse myös puheenvuoron aiheesta Kivunhoito haavanhoidossa. Tilaisuus oli hyvin organisoitu, siellä oli hyviä luentoja ja monipuolinen näyttely. Sain paljon positiivista palautetta ammatillisesta ja selkeästä esityksestä. Tapasin myös entisen kollegani Länsi-Uudenmaan sairaalasta. Oli ihanaa muistella hetken vanhoja, hyviä aikoja ja kuulla kuulumisia ns.kotipuolesta. Myös Porvoon sairaalasta oli mukana haavanhoidon asiantuntijoita, vaihdoimme yhteystietoja ja toivon, että saamme yhteistyön käyntiin.

Nyt siis tarmokkaana kohti uutta työviikkoa, uutta kuukautta ja uusia mahdollisuuksia!

Kipu ja turvotusta Askola-Areenalla

"Väsynyt, mutta onnellinen!", se on sunnuntaiaamupävän fiilis. Eilinen päivä hurahti kuin siivillä mahtavassa porukassa, Terveys & Hyvinvointimessuilla, Askola-Areenalla. (askola-areena) Olin siellä omalla messuosastolla esittelemässä kivunhoidon välineistöäni ja  kivunhoitotyön keinoja sekä lymfaterapiaan liittyviä kompressiotuotteita. Ihmiset olivat todella avoimen kinnostuneita kuulemaan yritykseni tarjonnasta. Messuosastoja oli paljon ja ohjelma monipuolista. Verkostoiduimme ja virkistyimme sekä saimme ideoita ja puhtia myös omaan jaksamiseen ja hyvinvointiin. Superjuttu! Erittäin iloinen olen siitä, että Askolan terveyskeskuksen henkilökunnasta, sh Satu ja lääkäri Janne, tulivat tapaamaan minua messuosastolleni ja saimme keskustella yhteistyöstämme, joka toimii hyvin! Kiitos Satu ja Janne!

Askola-Areenan messuilla 25.1.2014

Aamulla aloitin oman kehoni hyvinvoinnin analyysin Vivacoren Danielan  seurannassa. Hän vastaa 3 vuorokauden ajan suorittamastani Firstbeat rekisteröinnistä, jossa rintakehäni yli kulkee johto, jonka molemmissa päissä olevat elektrodit mittaavat tietokoneteknologian avulla kehossani ilmenevää stressiä ja palautumista ja työn kuormitusta sekä liikunnan terveys- ja kuntovaikutuksia. Laite arvioi myös elämäntapoihin liittyviä riskejä. Mielenkinntoista on kuulla tulos, kerron siitä kun rekisteröinnin tulokset on analysoitu.

Ravintosuosituksista on puhuttu paljon viime päivinä mediassa, kun Suomeen on julkaistu uudet suositukset. Valtion Ravitsemusneuvottelukunta on antanut uudet ravitsemussuositukset, jotka poikkeavat melkolailla ns. vanhoista suosituksista. Uudet suositukset jakavat mielipiteitä ja tutkitusti eriävää kantaa perustelee hyvin lääkäri Antti Heikkilä blogissaan. Itse pidän kultaista keskitietä hyvänä ja uskon, että jokainen voi oppia kuulostelemaan, mitä oma keho tarvitsee, kunhan vaan haluaa ja tietoisesti tekee hyviä valintoja itselleen.

"Terve sielu terveessä ruumiissa" on vanha sanonta, joka pitää paikkaansa. Siksi aoin nyt tehdä pienen kotijumppa tuokion ennen lounasta. Tulevalla viikolla riittää taas menoa ja tapahtumaa. Tiistaina 28.1. kokoontuu Porvoon Selkäseura ja Nivelpiiri Omenamäen palvelutalossa klo. 18.00. Olen siellä mukana kertomassa omia kokemuksiani LifeWave , akupunktiolaastareista, joista itselläni on hyviä kokemuksia esim. kivun, unettomuuden, stressin ja painonhallinnan osalta. Keskiviikkona 29.1. klo 18.00 kokoontuu rintasyövän läpikäyneiden tukiryhmä Porvoon Pääskytien koululla. Tilaisuus on kohderyhmään kuuluville avoin ja maksuton. Perjantaina onkin sitten vuorossa, Helsinki ja Messukeskus, jossa pidetään Valtakunnalliset Haavanhoito päivät. Luennoin siellä haava kivun hoidosta. Ehkä näemme joissain näissä?!

Kipuhoitaja "koekaniinina"

Paukkupakkaset ovat viimeinkin tulleet myös meille Etelä-Suomeen. Aamulla mietin, mitä pukisin ylleni, kun tiedossa oli muuttokeikka -18 asteen pakkasessa. Poikani muutti kihlattunsa kanssa tänään ihanaan, idylliseen asuntoon, joka sijaitsee Porvoon Vanhassa kaupungissa. Turha oli huoleni, sillä rivakassa työntouhussa ei ehtinyt tulla kylmä, vaan pikemminkin hiki. Yllätyin taas siitä, miten reippaasti jaksoin nostaa painavia muuttolaatikoita ilman väsymistä. Syyn kyllä tiedän: LifeWave Energy Enhancer - laastarit, jotka laitoin aamulla "varmuuden vuoksi". VAU! Olen testaillut näitä akupunktiolaastareita nyt parin kuukauden ajan ja joka päivä hämmästelen niiden vaikutusta! Kerroin näistä jo aiemmin blogissani 10.11.2013.

Työssä olen ollut joululomani jälkeen pari viikkoa. Päivät ovat täyttyneet kivun- ja lymfahoidon haasteista ja opiskelijoiden ohjauksesta. Loppuviikosta alkoi vanha oikean olkapään ja hartiaseudun kiputila vaivaamaan. Siihen laitoin LifeWave IceWave lääkkettömät kipulaastarit ja niskaan Y-Aeon stressiä lievittävän laastarin ja taas jaksoin olla kivutta työssä. Ilman lääkettä, siis luomuhoidon turvin.

25.1.2014 www.askola-areena.fi

Viikolla paistoi joka yö täysikuu, jonka valonkajo häiritsi hyvää unensaantiani. Kahtena yönä laitoin akupisteisiin Silent Nights MD laastarin, joka antoi levollisen ja virkistävän syvän unen. Huomaan, että näen paljon unia, kun käytän tuota melatoniinin tuotantoa edistävää unilaastaria. Yhtenä aamuna piti heti soittaa äidilleni ja varmistaa, että hän on kunnossa, kun näin unta, että hän oli sairastunut. Kaikki oli kuitenkin hyvin! Syvän REM-unen vaihe, jolloin näemme unta, on tärkeää aivojen latautumisen ja terveyden kannalta.

Olen myös parin viikon ajan  käyttänyt SP6 Complete laastaria, joka hillitsee ruokahalua ja makeanhimoa. Se on toiminut hyvin painonhallinan apuvälineenä. I feel great! Saman LifeWave
sarjan glutationi ja karnosiini tuotteet pitävät huolen vastustuskyvystäni, vähentävät vapaiden radikaalien aiheuttamia soluvaurioita ja pitävät huolta ihostani. Eilen kävin lunastamassa sisareltani saamani joululahjan eli kosmetologikäynnin. Kosmetologi totesi, että ihoni oli hyvässä kunnossa ja puhdas!

Halusin kertoa teille näistä kokemuksistani, sillä olen täysin vakuuttunut, että olen löytänyt tuoteperheen, joka on kliinisesti testattu, täysin turvallinen ja lääkkeetön hoitomuoto jokaiselle meille, joka haluaa pitää huolta omasta hyvinvoinnistaan ja terveydestään. Tulevana viikonloppuna 25.1. olen mukana Askola Areennalla järjestettävässä Terveys & Hyvinvointi päivässä. (www.askola-areena.fi). Tervetuloa mukaan, kerron mielelläni lisää mm LifeWave tuotteista!

Kipua, turvotusta ja byrokratiaa

Vuoden 2014 ensimmäinen työviiko on takana. Aluksi epäilin osaamistani parin viikon loman jälkeen, mutta nyt tuntuu kuin ei lomaa olisi ollutkaan. Työn imu vie mukanaan! Uutena haasteena jatkuva ohjaaminen eli asiantuntijuuden jakaminen työn ohessa, käytännönopissa olevalle valmistuvalle sairaanhoitajalle. Olen kuullut epäilyjä siitä, että tällainen toiminta ei ole mahdollista yksityssektorilla ja suorassa hoitotilanteessa, mutta ainakin eka viikko on sujunut hyvin. Paremmin vielä menee, kun aika rientää ja opiskelijat pääsevät vuorollaan harjoittelemaan enemmän käytäntöä ja konkretiaa.

Viikolla sain uutta intoa ja oppia turvotuksen dokumentointiin ja mittaamiseen, kun DelfinTecnologiesin tj, syöpätautien erikoislääkäri, Tapani Lahtinen tuli tapaamaan minua Porvooseen. Hän on yrityksensä kanssa kehittänyt jo aiemmin blogissa mainitsemani kudosturvotuksen mittauslaitteen Moisture Meter Compact-D:n (=MMCD), jota käytän työssäni turvotuksen toteamiseen ja hoidon seurantaan." The practicality of the MoistureMeterD Compact makes it an ideal tool for measurements in clinical settings and therapy centers for assessing tissue water changes and effects of treatment.", kerrotaan yrityksen kotisivuilla laitteen käyttötarkoitukseksi. Tapaamisemme oli erittäin antoisa, keskustelimme lymfaödeeman nykytilanteesta, hoidosta ja tulevaisuuden hoitomahdollisuuksista. Hän esitteli myös uutta teknologiaa, josta tulen jatkossa kertomaan lisää. Koen olevani todella etuoikeutettu, kun työni puolesta olen tutustunut moniin upeisiin huippuosaajiin!

Murhetta viikkoon on aiheuttanut mm KELAN-byrokratia ja Suomen lainsäädännön epäoikeudenmukaisuus. Olen joutunut kirjoittamaan Kelan korvaushakemuksia uudelleen, sillä laitos on hukkannut potilaiden sinne toimittamia korvaushakemuksia. Voi, miten tällainen "paperisotku" teettääkään ylimääräistä työtä ja kuka sen maksaa? (Yhteiskunta/veronmaksajat!) Toinen ongelma on lain kapea näkemys siitä, kuka on pätevä hoidon antaja, kenen kirjoittama lähete kelpaa kenelle, jotta hoito on korvattava. Eli KELA ei siis korvaa terveyskeskuslääkärin kirjoittamalla lähetteellä tehtyjä yksityisen kipusairaanhoitajan antamia hoitoja! Tämä on mielestäni väärin, sillä kivunhoito on mitä suuremmassa määrin fysioterapeuttista ja kuntouttavaa hoitoa eli paljon enemmän kuin perinteistä hoitotyötä.

www.kela.fi
Tarkista etuuksien myöntämisperusteet!

Terveyskeskuslääkäri voi antaa hoitoläheteen, mutta se kelpaa VAIN julkisenterveydenhuollon piirissä annettuihin sairaanhoitajan antamiin hoitoihin tai fysioterapeutin antamaan hoitoon. Koska Porvoossa (ei tietääkseni muuallakaan Suomessa) ei ole terveyskeskuksessa kivun hoitoja tekevää kipusairaanhoitajaa, tarvitaan siis tähän yksityistä kipusairaanhoitajan vastaanottoa, joka meillä Porvoossa on (siis allekirjoittanut). Jotta minun kipuvastaaottokäynneistä voi saada kela-korvausta, Sairaanhoitopalvelu-Leenan palvelut voi olla, koska potilaskäyntejä vastaanotollani oli viime vuonna 903 käyntiä (v. 2013). Tämä on hieman enemmän, kuin mitä Porvoon sairaalan synnytysosastolla oli viime vuonna synnytyksiä, Uusimaa-lehden kirjoituksen mukaan.
täytyy lähete tulla yksityiseltä lääkäriltä (koodi 901D). Tämä tulee aiheuttamaan ruuhkaa yksityslääkäriasemalle ja asettaa terveyskeskuslääkärin lähetteen minun hoidon saamisen osalta arvottomaksi tai sitten potilaat joutuvat jäämään ilman kelakorvausta, jos haluavat jatkossakin saada kivunhoidon asiantuntijan palveluita, ilman käyntiä yksityslääkärivastaanotolla. Ihan mitättömiä eivät

No, lakia ei voi muuttaa. Täytyy miettiä miten tämän ongelman voisi ratkaista? Olkoon se yksi kuluvan vuoden missioista!