Nivelvaivojen kivunhoito

Viime viikolla pidin Sanoste-palvelun kautta kuvapuheluna reaaliaikaisen kipuhoitajaluennon aiheesta nivelvaivojen kivun hoito. Mukana oli innokkaita omaishoitajia kuuntelemassa infoa. Tämä on hieno tapa saada tietoa levitettyä kuulijan omaan tablettilaitteeseen hänen kotiinsa osallistujalle sopivaan aikaan. Suosittelen tutustumaan tähän palveluun.
Toivottavasti tulet mukaan ensi kerralla!

Nivelvaivat luokitellaan tuki-ja liikuntaelin vaivoiksi eli TULES-vaivoiksi.
TULES-sairauksia on Suomessa yli miljoonalla. Näitä esiintyy useammalla kuin joka kolmannella eläkeläisistä. Vaivat ovat eniten kipua aiheuttavia ja ne aiheuttavat eniten työstä poissaoloja (joka viides työikäinen). Lisäksi nämä vaivat johtavat pitkäaikaissairauksiin ja ovat myös taloudellinen ongelma. 

Niveliä on erilaisia:pallonivel (lonkka, olkapää) , sarananivel (polvi, kyynärpää, sormet), selkärangan nivelet, kiertonivel (niskassa),tasonivel (nilkka ja ranne),satulanivel (peukalon tyvessä), munamainen nivel (värttinäluun ja ranteen veneluunvälissä). 

-        Ihmisellä on n 300 niveltä, joista 230 ovat ns. synoviaaliniveliä, jossa kaksi luuta yhdistyvät toisiinsa. Niveltä suojaa ympäröivä nivelpussi, joka on sidekudosta, joka kiinnittyy luiden päihin. Sisäosassa nivelkalvo tuottaa liukasta, öljymäistä nivelnestettä, joka suojaa nivelruston päätä kulumisesta ja hankaukselta. Nivelsiteet ovat kiinni kummankin luun päässä ja ne estävät nivelten luonnottoman liikkeen. Niveltä pitää koossa ympäröivät lihakset, jotka myös liikuttavat niveltä. 

     

     Nivelvaivat ilmenevät: kipuna niveltä käytettäessä, nivelsärkynä levossa, nivelten jäykkyytenä, nivel on turvonnut ja arka koskettaessa, kipeä nivel voi näyttää päältä päin normaalista, niveleen voi ilmaantua liikerajoituksia, se ei enää taivu normaalisti. 

kuva: terveyskyla.fi

    Syitä nivelvaivoihin on monia. Samoin on monia hoitomenetelmiä, joista tässä lyhyt luettelo:

a) Lääkehoito:

Vuonna 2001 lähes miljoona Suomalaista sai KELALTA korvausta tulehduskipulääkkeiden käytöstä. YLEISIN hoito!

Resepti tai käsikauppavalmiste.

Vähentää tulehdusta, kipua ja alentaa kuumetta.

Poikkeus Parasetamol – ei ole tulehduskipulääke, mutta auttaa kipuun!

Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia!

paikallisesti käytettävät geelit ja voiteet – HUOM! säännöllisyys

Kylmä lievittää kipua ja vähentää tulehdusta, heikentää aineenvaihduntaa

Lämmin parantaa verenkiertoa ja kudoksen hapetusta.

Nivelten punktointi ja lääke- ja puuduteinjektiot (oirehoito)esim kortisonipistos

b)      fysioterapia ja kuntoutus

LIIKE ON LÄÄKE! (voitelee niveltä, aktivoi turvotuksen poistumista, vahvistaa ympäröivää kudosta)

Lihasjännityksen hoito

Liikehoito, liikeratojen aktivointi

Lihasten vahvistaminen

Lämpö- ja kylmähoidot

Hieronta

Erilaiset tuet, polvi- ja nilkkatuki esim EI Pitkäaikaiseen käyttöön!

Lääkinnälliset hoitosukat vähentävät nivelten turvotusta

Fysioterapeuttinen alipainehoito eli LYMPHATOUCH hoito / kivun ja turvotuksen hoitoon

Akupunktio

TNS-eli sähkökipuhoito (voi ostaa laitteen kotiin, ei tahdistin potilaalle)

Kinesioteippaus (pyydä ohjausta!)

Lääkkeetön LifeWave terveysteknologia eli ns akulaastarit

Vesijumppa!!!! Vesijuoksu, sorminivelten vesijumppa pesuvadissa

Paraffiinihoito

Apuvälineet: sauvat, roillaatori, sukanvetolaite, nostopihdit, yms….

c)      Lääkinnällinen kuntoutus esim KELA:n tai Reumaliiton järjestämät kurssit

d)      Leikkaushoito

Kulunut ja vaurioitunut nivel korvataan tekonivelellä.

Kuntoutus ensiarvoisen tärkeää!

•  KIPU ON OIRE, JOKA TÄYTYY HOITAA VAIKUTTAMALLA KIVUN SYYHYN, PELKKÄ OIREEN LIEVITYS EI POISTA VAIVAA!

• KIPUA VOIDAAN JA SITÄ PITÄÄ HOITAA! Älä jää yksin! Hae apua ja neuvoa!

 

 

eHealth eli sähköiset terveyspalvelut itsehodon tukena

Olen ollut koko kuluneen kevään mukana Teknohankkeessa. Päätöstilaisuus pidetään 31.5.2018 Helsingissä Upgraded Life Festival 2018 yhteydessä. Tämä verkkokoulutus on ollut erittäin antoisa ja se on auttanut minua syventämään ymmärrystä ja osaamista digitaalisaatiosta terveydenhuollossa. Erityisen mielenkiintoinen asia on eHealth eli sähköiset terveyspalvelut. Ne sisältävät erilaisia sovelluksia, kuten esim. : sähköiset potilastietojärjestelmät, terveystietoa sisältävät Internet-sivustot, On line-vertaistukiryhmät, etälääketieteen palvelut: telelääketiede/- hoitotyö, henkilökohtaisen terveystilin, kannettavat potilaiden seurantalaitteet,  mHealth (mm. terveyssovellukset) ja sähköiset omahoitopalvelut.

Omakohtainen hyvä kokemus minulla on mHealth sovelluksesta, joka toimii Helo- Hyvinvointirannekkeen avulla. Hankin rannekkeen sydäninfarktini jälkeen vuosi sitten verkkokaupan kautta. Olen vuoden ajan monitoroinut uneni määrää ja laatua, energiatasoani, mielialaani ja liikkumisen vaikutusta sydämen toimintaa kuvaaviin markkereihin (pulssi, verenpaine, hengitys, sydänfilmi). Olen peilannut näitä tekemiini elintapamuutoksiin, kuten liikunnan lisäämiseen, unen määrän lisäämiseen, stressittömän elämätavan valintaan, työmäärän vähentämiseen, painon hallintaan ja ruokavalion muutokseen. Sekä minä että hoitava kardiologini olemme enemmän kuin tyytyväisiä tulokseen! Olen saanut vähennettyä sydänlääkitystä yhdeksästä tabletista 1 1/2 tablettiin ja laboratorio tulokset ovat parantuneet ilman lääkitystä viimeisen 3 kk:n aikana. Lääkäri kehoitti jatkamaan tällä tiellä!  

Nyt ja tulevaisuudessa yhä enenevässä määrin sähköiset omahoitopalvelut tarjoavat mahdollisuuden oman hyvinvoinnin ja terveydentilan edistämiseen ja seuraamiseen sekä sairauksien hoitamiseen internetissä tai mobiililaitteilla. Kirjoitin aiheesta jo aiemmin blogissani. Youtubessa löytyy hyvä 9 min video, joka kertoo miten digitalisaation tuomilla ratkaisuilla pystytään luomaan tehokkaampia ja kestävämpiä terveydenhuollon palveluja. Digitalisaatio ja sähköiset terveyspalvelut ovat tulleet jäädäkseen. Hoitohenkilökunnan tehtävä on tukea ja kannustaa potilaita tässäkin asiassa!

www.upgraded.fi

Ylipaino ja kipu

Istun koneella ja huokaisen helpotuksesta. Kaksi viikkoa olen kärsinyt kovasta flunssasta ja poskiontelotulehduksesta. Olin jo unohtanut, miten inhottavaa tällainen tauti voikaan olla. Viime viikon kävin toipilaana rakkaan tyttäreni kanssa Maltalla ja kohtaloa uhmaten puuskuttelin siellä n 15 km kävelyjä päivässä. Onneksi nyt tuntuu, että tauti on voitettu! Ihana arki alkakoon!

Loman aikana posti toi uuden Kipuviesti-lehden, jonka teemana on potilaskeskeisyys. Pikavilkaisu nosti esiin mielenkiintoisen artikkelin ylipainosta ja kivusta. Siinä kipuprofessori Eija Kalso siteeraa eri tutkimuksia, jotka selkeästi osoittavat, että kroonisen kivun ja ylipainon välillä on selkeä yhteys! Tiedetäänhän toki, että ylipaino on suuri rasitus erityisesti nivelille. Nyt kuitenkin on tutkittu myös ylipainosta johtuvan ihonalaisen rasvakerroksen ylläpitämän hiljaisen tulehduksen vaikutusta kipuun. Ylipainoon liittyy myös mielialan laskua ja univaikeuksia, jotka myös vaikuttavat kipuun sitä edistävästi ja ylläpitävästi. Myös leikkausten toteuttaminen on haasteellisempaa paksun rasvakerroksen takia ja kuntoutuminen on hitaampaa liikkumisen heikentymisen takia.

(kuva mtv.fi)

Painon hallintaan ja ravitsemustottumusten korjaamiseen sekä liikunnan ohjaukseen tulisi kipupotilaille kiinnittää entistä enemmän huomioita! Terveyskylän Painonhallintatalo on oiva apuväline, josta löytyy mm. nettipohjaisia laihdutusohjelmia. Painon pudotus kannattaa ja siksi myös bariatrinen kirurgia eli lihavuusleikkaukset ovat viime vuosina yleistyneet. Bariatrisen kirurgian vaikutuksia kipuun on tutkittu jo nyt ja kiinnostus tähän tutkimukseen on kasvussa. Tuulari et co (2013) on osoittanut tutkimuksessaan, että lihavuusleikkauksen jälkeen tapahtuva painon lasku mm. normalisoi aivojen glukoosimetaboliaa ja aivojen valkoisen aineen tiheyttä. Ylipaino on osittain riippuvussairaus, joten se häiritsee myös aivojen toimintaa ohjaavia reseptoreita ja esim. opioidijärjestelmää.

Professori Lauri Nummenmaa tutkii (2017) tunteita ja aivojen opioidijärjestelmää PET-kuvantamisen avulla. Tällä kuvauksella osoitettiin, että lihavuusleikkauksen jälkeen keskimäärin 26 kg painon pudotus johti kuudessa kuukaudessa aivojen myy-opiodireseptoreiden määrän kasvuun noin 23%:lla. Tällä on merkitystä koettuihin tunteisiin, koettuun kipuun ja empatiakykyyn. Elintavat ovat siis saamassa yhä keskeisemmän roolin kroonisen kivun ehkäisyssä ja hoidossa! Hyvät elintavat kunniaan, niistä hyötyvät KAIKKI!

Sydäninfarktin vuosipäivä lähestyy

Tänään siirryttiin huhtikuulle, kevättä on ilmassa ja pelolla odottelen huomiseksi luvattua sankkaa lumipyryä. Toivottavasti se tieto on aprillipila, mutta pelkään pahoin ettei näin ole. Eilen kävin Raaseporissa pääsiäsivierailulla vanhempiani tapaamassa. Tein siellä koirani kanssa tunnin kävelylenkin lapsuusmaisemissani. Oloni oli nostalginen ja kiitollinen! Kaikki se särmä, koettelemus ja kokemus, minkä olen osakseni saanut, on tehnyt minusta sen mikä tänään olen. Olen siitä ylpeä ja kiitollinen!

Huhtikuussa vuosi sitten elämäni pysähtyi hetkeksi. Muistan sen kuin eilisen.Olin 24.4.2017 maanantai aamuna menossa töihin, kun sain sydäninfarktin. Se oli jälleen uusi käännekohta elämässäni ja kasvun paikka. Olen tajunnut, että kaikkein arvokkaimmat asiat elämässäni ovat ilmaisia. Itse elämä on kauneus, josta nautin joka päivä. Olen kiitollinen elämästäni juuri sellaisena, kuin se on. Olen ottanut jokapäiväiseen työkalupakkiini Ota kipu haltuun - sivuilta esitetyt jäävuoren pinnan alla olevat kivunhoitoon ja elämän hallintaan tarkoitetut työkalut. Olen itselleni armollinen, vaalin unta, ulkoilen koirani kanssa, syön hyvin ja hallitsen painoani, teen sitä mistä nautin, rentoudun, pyrin olemaan tietoisesti läsnä, jne. Ilo, rauha ja positiivisuus tulevat luokseni arjessa aivan tavallisina hetkinä. Elämää ei tarvitse suorittaa!

Ota kipu haltuun.fi

Pääsiäispäivän aamun ilon aihe oli Plavix-lääkkeen loppuminen. Vuosi sitten sain infarktin jälkeen aamuisin otettavaksi yhdeksän tablettia ja olin kauhuissani tästä määrästä. Nyt jäljelle jää 1 ja 1/2 tablettia, ihanaa! Koen taas hallitsevani omaa kehoani! En ole lääkevastainen, mutta perimäni on sellainen, että saan hyvin herkästi kaikista voimakkaita sivuvaikutuksia, joten luonnollisuus sopii minulle parhaiten! Lisää hyvää oloa, naurua, yhdessäoloa ja rentoutusta sekä kiireetöntä seikkailua on luvassa runsaan viikon kuluttua. Lähden silloin lomamatkalle yhdessä rakkaan kollegani eli tyttäreni kanssa. A-luokan reissu tiedossa! On jotain mitä odottaa....! Elämä kantaa!

Kivun ja turvotuksen hoito sekä faskian käsittely onnistuu yhtäaikaa!

Torstaina olin pulassa! LymphaTouch-laitteeni eli ns kolmas käteni oli epäkunnossa! Lähdin aamulla ajamaan Helsinkiin, Vallilaan, jossa sijaitsee LymphaTouch-yrityksen tilat ja huoltotiimi. Maalaisena aamuruuhkassa pääkaupunkiin ajaminen tuntui stressaavalta. Löysin onneksi hyvin perille ja ihana Otto sain kuin saikin laitteeni toimimaan vaihtamalla siihen uuden hoitoletkun. Työni jatkuvat taas entisellään!

Olen tehnyt LymphaTouch- alipaineteknologialla työtä jo lähes 10 vuotta. 03/2013 kirjoitin blogissani omasta pikku "tutkimuksestani", jossa selvästi pystyin todentamaan LymphaTouchin huiman vaikutuksen turvotuksen vähenemiseen. Mittailin kudoksen vapaan veden osuutta ennen ja jälkeen hoidon Moisture Meter D -laitteella ja tulokset olivat hyvät! Lisää kansainvälisiä tutkimuksia löytyy laitteen kotisivuilta.

Hoidan työssäni kipua, turvotusta ja niiden aiheuttamia toiminnallisia häiriöitä. Tässä astuu kuvaan myös faskian eli sidekudoksen ja mahdollisten arpien käsittelyn tarpeellisuus. Usein minulta kysytäänkin, että täytyykö vielä hoidon jälkeen mennä fysioterapiaan tai jonnekin muualle hierontaan tai faskiakäsittelyyn. Toki niihin voi mennä ( ja maksaa taas lisää hoidosta)  ja katsoa, saako sieltä lisätehoa hoitoon, mutta periaatteessa tämä LymphaTouch hoitaa kaikkia näitä osa-alueita.

Ihminen on kokonaisuus, osia ei voi erottaa. Alipaineella päästään kudoskäsittelyssä ns 3D-tasolle, jonne manuaalinen tekniikka ei ylety. Hoitomenetelmällä aktivoidaan kudosten aineenvaihduntaa eli verenkiertoa (kudokset saavat enemmän ravintoa ja happea) ja lymfa-eli imujärjestelmää (poistaa nestettä ja kuona-aineita) sekä venytetään faskiarakenteita. Hoidolla siis tehostetaan kehon omia toimintoja ja paranemisprosesseja. LymphaTouch hoitoa yhdistelen muihin hoitomenetelmiin ja-tekniikoihin tarpeen mukaan. Kivun ja turvotuksen hoito sekä faskian käsittely onnistuu siis hyvin yhtäaikaa hyvällä hoitovasteella ja kustannustehokkaasti! M.O.T.