Asiantuntijaverkostoissa on voimaa

"Väsynyt, mutta onnellinen", voisi kuvailla oloani tällä hetkellä. Pyrähdin äsken happihyppelyllä auringon lämmittäessä suloisesti kevättalven hankia. Nyt on aika istahtaa hetkeksi summaamaan kuluneen viikon toiminta saldoa. Työpäivät ovat venyneet taas luvattoman pitkiksi. Vuoden alussa itselleni lupaama ns. "oma aika" on taas jäänyt unholaan. Innostavat potilastapaukset ja inspiroivat koulutukset ovat vieneet mukanaan.

Tällä viikolla olen tehnyt ensimmäiset viralliset MMCD- mittaukset, joissa selvitetään siis kudoksen vapaan veden määrä prosentteina. Mittauksista laaditaan raportti, joka toimii potilaan tilan dokumenttina ja lähetteenä mahdollista lymfaterapia maksusitoumusta varten. Mahtavaa, että nyt on työkalu, jolla voidaan todentaa alkava lymfaödema mahdollisimman aikaisin ja kohdentaa hoidot varhaisessa vaiheessa, jolloin ns. palautumattomia muutoksia ei vielä ole ehtinyt syntyä. UPEAA! Upeaa on myös se, että olen taas ollut ajan hermoilla. Vastaavaa mittausta ei tehdä Suomessa ilmeisestikään vielä muualla kuin Helsingissä Syöpätautien klinikalla. Heillä ei vielä tuloksia siirretä suoraan ATK:lle, mutta minä teen sen jo! JIPII! Tästä sain varmuuden osallistuessani lauantaina Helsingissä pidettyyn lymfaterapeuteille kohdennettuun opintopäivään, jossa asiasta kerrottiin. Koulutus oli hyvä, paljon opittiin uutta mm. lymfastrangeista, imusolmukesiirto leikkauksista, fibroottisen kudoksen hoidosta, Suomen hoitolinjauksista ja hoitoketjuista sekä lymfajumpasta, joka on tarkoitettu ns. itsehoitoon. Tiedon lisäksi parasta antia oli tottakai kollegoiden tapaaminen, verkostoituminen ja kokemusten vaihto.

Sairaanhoitajapäivät 2013

Torstaina verkostoiduimme sairaanhoitajayrittäjien toimesta Sairaanhoitajapäivillä Messukeskuksessa. Suomen Sairaanhoitajaliiton Sairaanhoitajayrittäjät ry hallituksen jäsenenä olin yhdessä puheenjohtajamme Päivi Peltomaan ja sihteerimme Tiina Wangelin kanssa puhumassa yrittäjyyden iloista ja haasteista Kollegakahvilassa. Iloksemme kahvilan pöydän ympärillä olevat istumapaikat täyttyivät kiinnostuneista kollegoista. Hieno anti oli päivän avaus, jossa Sairaanhoitajaliiton puheenjohtaja Merja Merasto ja muutama muu vastuuhenkilö olivat pukeutuneet historiallisiin sairaanhoitajan asuihin ja kertoivat mielenkiintoisesti sairaanhoitajien uran kehitysvaiheista. Valtiovallan tervehdyksen toi europarlamentaarikko Sirpa Pietikäinen. Avajaiset päätti iki-ihana artisti, Anna Puu, kauniilla lauluillaan. Ilokseni tapasin myös "vanhoja" kollegoita työajoiltani Folkhälsanilla. Oli ihanaa vaihtaa kuulumisia ja nähdä rakkaita ihmisiä.

Edessä siis uusi viikko ja uudet haasteet. Kalenteri näyttää olevan täynnä, joten vapaa-ajasta ei ole taaskaan tietoa. Käännän kalenterini sivua. Viikon mietelause tulee näkyviin: " Ellei ongelmaa pysty ratkaisemaan, paras vaihtoehto on löytää siitä huvittavia puolia." Iloa viikkoon! :)

Kipu haastaa vuorovaikutustaidot

"Nouse ylös joka aamu ajatuksella, että jotain ihanaa tulee tänään tapahtumaan." Tätä ideologiaa olen pyrkinyt toteuttamaan jo muutaman kuukauden ajan ja välillä tunnen jopa syyllisyyttä siitä, että päiväni täyttyvät jatkuvasti upeista kohtaamisista ja tapahtumista. Tosin lause "sitä saa mitä tilaa", on tuttu jopa laulusta, joten ehkä se on näin ja silloin onnellisuus on kaikkien tavoitettavissa. Jokainen on vastuussa omista valinnoistaan elämässään.

Keskiviikkona aurinko paistoi aamulla kun suuntasin autoni keulan kohti Tamperetta. Hyvä ystäväni ja arvostettu koulutuspäällikkö Helinä Vatilo, Mundipharma Oy:stä, oli pyytänyt minua luennoimaan vuorovaikutuksen haasteellisuudesta kivunhoidossa Koukkuniemen vanhainkodin henkilöstölle. Paikka on menneinä vuosina saanut negatiivista julkisuutta henkilöstön vähyyden vuoksi. Nyt kuitenkin Juhlasalissa oli paikalla satapäinen innostunut kuulijakunta, joka koostui mm.lääkäreistä, fysioterapeuteista, sairaanhoitajista ja lähihoitajista. Tunnelma oli välitön, innostunut ja mukavan rento. Paikkana Koukkuniemi on upea. Se sijaitsee Näsijärven rannalla, käsittää viisi vanhainkotitaloa, joissa on 23 osastoa. Asukkaita Koukkuniemen vanhainkodissa on noin 550. Koukkuniemen historia on mielenkiintoinen. Sen toiminta käynnistyi vuonna 1886 vaivaistalo toimintana.



Sairaanhoitajayrittäjät palveluksessanne!

Koulutuksena teemana oli siis "Hyvä kivunhoito & vuorovaikutus hoitotyön haasteena". Käsittelimme hyvän hoidon ja vuorovauikutuksen merkitystä onnistuneelle kivunhoidon prosessille. Vuorovaikutus on haasteellista , sillä se on aina kahden objektin välinen vaikutussuhde, johon vaikuttaa molempien osapuolten fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset tarpeet ja ominaisuudet. Kohtaamisen tulee olla arvostava, ammatillinen, empaattinen, aito ja tavoitteellinen. Kivunhoidon haasteellisuus lisääntyy arvojen, asenteiden, tiedon ja kokemusten liittyessä kokonaisvaltaiseen kivun kokemiseen ja toisaalta hoitotyön käytännön toteutukseen. Melkoinen soppa! Lisäksi pohdimme ja toimme esille hoitotyön kivunhoito menetelmiä, sillä kivunhoito on Suomessa edelleen kovin lääkehoitoon ja operatiiviseen hoitoon painottuvaa.

Ensi viikolla tapaan yrittäjäsairaanhoitaja kollegoita ja muitakin kollegoita Sairaanhoitajapäivillä.
Tervetuloa tapaamaan meitä kollegakahvilaan torstaina 14.3. klo. 11.00. Sairaanhoitajayrittäjät löytyy nyt myös Facebookissa. Käypä peukuttamassa meitä, kiitos! :)

Todennettua hoitotehoa LymphaTouchilla / PhysioTouchilla

Nyt olen sitten ahkerasti harjoitellut MMDC :n (=MoistureMeterD Compact) käyttöä ja mittaillut kudoksen vesipitoisuutta. VAU! On mahtavaa havaita mittaustuloksen vahvistavan sen, mitä teoriassa ajattelee kudoksessa tapahtuvan, hoidettaessa turvotuksia LymphaTouch alipainehoidolla.

Olen testaillut mittaria esim. lymfaödeman hoidossa ja postoperatiivisessa eli leikkauksen jälkeisessä kudosturvotuksen hoidossa. Lymfaödeman hoidossa olen ensin mitannut ns. terveen puolen kehoa ja verrannut tuloksia rajaan tai kehon osaan, jossa lymfaödemaa esiintyy. Tällöin on havaittavissa, että ns. terve kudos on vesiprosentiltaan suurempi. Tämä selittyy sillä, että lymfaödemassa neste on sitoutuneena proteiiniin, joka muodostaa turvotusmassaa ja sidekudos muutoksia, jossa vapaan veden määrä on pienempi. Kun saadut mittaustulokset jaetaan keskenään, saadaan erotukseksi luku, joka kuvaa mahdollisen lymfaödeman kehittymisasteen. Kun erotusarvo > 1,2 on kyseessä lymfaödema muutos turvonneessa kehon osassa. Mittaus on siis tarkempi kuin perinteinen mittanauha mittaus, jonka lymfaödeman raja-arvo on 2cm:n ympärysmitan lisäys terveeseen puoleen nähden.

Ihanaa on huomata LymphaTouch hoidon tehokkuus, sillä hoidon jälkeen tehty uusi MMDC mittaus osoittaa selkeästi kuinka lymfaödeman vesiprosentti pienenee huomattavasti ja fibroottinen turvotus laajenee isommalle alueelle, jolloin sen absorbtio pinta-ala suurenee ja hoidon vaikutus jatkuu vielä hoidon loputtuakin.

LymphaTouch / PhysioTouch ja
MMDC = hyvä parivaljakko! <3

Hoidettaessa leikkauksen jälkeistä turvotusta, havaitaan mittauksella kudoksen vesiprosentin pieneneminen hoidolla. Mielenkiintoinen ilmiö on esim. polviproteesi leikkauksen jälkeisen turvonneen polven hoito PhysioTouchilla. Hoidon tavoitteena on saada polvinivelestä poistettua tulehdunestettä ja vähentää polven ympärillä olevaa turvotusta, jotta kuntoutuminen voisi olla optimaalista. MMDC mittauksella havaittiin polven ympärillä hoidon jälkeen vesipitoisuus prosentin kasvua, vaikka turvotus silmin nähden väheni hoidolla. Mittaus kertoo, että tavoite on saavutettu eli PhysioTouch hoidolla saadaan nivelraosta poistettua nestettä polvea ympäröivään kudokseen, josta aktivoitu imusuoniverkosto kuljettaa sen pois ja kuntoutuminen mahdollistuu polven kivun ja jäykkyyden vähentyessä. M.O.T.!

Pisteenä i:n päälle kaikki edellämainitut mittaukset voidaan tulostaa graaffisena vastauksena, jolloin tulokset on helposti nähtävissä dokumentoituina. Taidan olla jo "laiteriippuvainen"kun taas ihastun uuteen mahtavaan innovaatioon. Kiitos suomalaisille tiedemiehille ja asiantuntijoille!

Uudet PhysioTouch- sivut on avattu. Kohta myös omat kotisivuni päivittyvät. Sitä odotellessa....
Kiitos Bigi ja Lymed Oy vierailusta rintasyöpäleikattujen tukiryhmän tilaisuudessa kuluneella viikolla. Saimme aimo annokset tietoutta kompressiotuotteista ja ihania ideoita. Tulevalla viikolla vietämme Maailman Lymfäödema tietoisuuden päivää 6.3. Kannattaa sinä päivänä lukea Borgå bladet -lehti jos haluaa tietää asiasta lisää.

Naprapatiaa ja PhysioTouchia

Ihana kevät talven aurinko lämmittää ja lumet tippuvat katoilta sekä puista. Mieleni kiirehtii jo kävelemään auringonpaisteen valkaisemaan lumiseen maisemaan, mutta pysähdyn hetkeksi kirjoittamaan viikon kuulumisia.

Vastaanotolla on ollut sekä iloa että surua. Onnistumisen ja ilon kokemuksia olen saanut nauttia, kun potilaat, joilla on ollut pitkällinen kipuvaiva, ovat saaneet helpotusta oloonsa ja kiittävät uskomattomasta hoitovaikutuksesta. Se on juuri se paras palkinto työstä! Surullista on ollut havaita. miten tietämättömiä useat eri terveydenhuollon tahot ovat ihmisen fysiologiasta ja antomiasta sekä kehon kokonaisvaltaisesta toiminnasta. Toinen harmitusta aiheuttava seikka on joidenkin terveydenhuollon ammattilaisten välinpitämättömyys. Välillä tuntuu, että potilaat ovat kuin pelinappuloita, joita siirretään paikasta toiseen, mutta vastuullinen hoitopaikka puuttuu. Kun on aika tehdä päätöksiä tai ottaa kantaa, niin ikävät asiat delegoidaan helposti jollekin toiselle. Peräänkuulutan selkeämpää vastuuta ja moniammatillista yhteistyötä potilaan parhaaksi! No, se siitä!

© Gunther von Hagens, Institute for Plastination, Heidelberg,
Germany, www.bodyworlds.com.

Viikkoon on mahtunut myös ihania tapaamisia. Tiistaina olin kokouksessa Yrittäjäsairaanhoitajien hallituksen edustajien kanssa ja keskiviikkona lensin HLD Oy:n toimitusjohtajan kanssa Ruotsiin. Kävimme Tukholmassa tutustumassa Naprapat Högskolan ja Solletunassa Fysio2 :n toimintaan ja tiloihin. Mahtavaa osaamista ja mukavia ihmisiä! Ihanaa oli huomata, että naprapatteja kiinnostaa PhysioTouch hoitomenetelmä. Yhteistä toimipaikossa kuitenkin oli se, että ammattihenkilöt eivät juurikaan tienneet lymfajärjestelmästä mitään ja faskia hoidosta tiedettiin sen tehokkuus ja "ajankohtaisuus". Asian innoittamana poikkesin eilen Heurekassa, jossa pyörii syyskuuhun asti Body Worlds näyttely. Body Worlds on saksalaisen tohtori Gunther von Hagensin luoma näyttelykokonaisuus, jossa aidot plastinoidut ihmisruumiit ja elimet mahdollistavat ainutlaatuisen tavan tutustua ihmisen anatomiaan. Näyttelyssä ihmiset ihastelivat ihmisen monimutkaista ja upeaa kehoa. Itse oli kiinnostunut lähinnä faskiarakenteista ja sain näyttelyssä montaa "ahaa-elämystä" liittyen hoitomahdollisuuksiin.

Edessä siis taas uusi alkava työviikko ja uudet haasteet. Keskiviikkona Porvoossa kokoontuu rintasyöpäleikattujen tukiryhmä ja saamme vieraaksemme Lymed Oy:n edustajan kertomaan lääkinnällisistä kompressiotuotteista. Tällä viikolla pyrin myös aloittamaan koemittaukset MoistureMeterDCompact mittauslaitteella, joka mittaa kudoksen vesimäärän %:na. Laite on vielä ns. koekäytössä ennen varsinaista hankintapäätöstä. Mutta hyvältä vaikuttaa.....

Hoitotyötä pellavansiemenen voimalla

Edellisen viikon luennointi ja koulutus rupeama aiheutti tällä viikolla vastaanotolla ruuhkaa. Pitkät työpäivät ottavat veronsa ja kohta 50 v.täyttävä kehoni on ollut kovilla. Niskaa ja hartioita juimii, lanneselkä huutaa apua ja vasenta jalkaa turvottaa. Onhan se hyvä, että osaa sitten suhtautua empaattisesti hoidettaviinsa, mutta kun "suutarin lapsilla ei ole kenkiä" ja oma huolto jää yleensä vähiin. Toisaalta on mahtavaa huomata, että se mitä opettaa ja ohjaa muille, toimii käytännössä!
Ihmiskeho on viisas ja pyrkii korjaamaan epätasapainotilaa monin keinoin. Meidän on osattava kuunnella kehomme viestejä ja vastattava niihin.

Antioksidanttihoito suojaa solujen rakenteita
ja korjaa vaurioita.

Lauantaina shoppailu reissulla osui käteeni kirurgian erikoislääkäri, Kaarlo Jaakkolan, kirja Ruoansulatus kuntoon ravitsemushoidolla. Tänään olen toimistotöiden lomassa ahminut kirjan sisältöä ja tehnyt muutaman oivan havainnon. Monet terveysongelmat johtuvat dysbioosista eli suoliston bakteeriflooran haitallisista muutoksista. Haitallinen mikrobisto voi aiheuttaa monia erilaisia vaivoja ja kipuja. Ne häiritsevät myös immuunipuolustusta, hermoston toimintaa ja sisäeriterauhasten hormonituotantoa. Eräs merkittävämpiä dysbioosia aiheuttavia tekijöitä on väärä ravinto. Probioottien ohella kirjassa suositellaan mm. pellavasiemenrouhetta, jota allekirjoittaneella sattuu olemaan kaapissa! Nyt siis pussi esille ja 2 rkl viilin joukkoon ja sekoitus lusikoidaan suuhun! (Nam...) Ostin rouhetta joulukuussa työkeikalla Vääksyn Myllystä tietämättäni mihin sitä parhaiten voisi käyttää, mutta nyt tiedän, että se on varsinaista super foodia. Pyysinkin kollegaani tuomaan sitä lisää tiistaina, kun tapaamme Yrittäjäsairaaanhoitajien hallituksen kokouksessa Helsingissä.

Pellavansiemen sisältää eniten omega-3-sarjaan kuuluvaa alfalinoleenihappoa (ALA). Riittävällä saannilla on merkitystä moniin sairauksiin, kuten esim. verenpainetautiin, sepelvaltimotautiin, muihin suonten kalkkeutumisiin, liikalihavuuteen, aikuisiän diabetekseen, niveltulehduksiin, astmaan, PMS-oireisiin, allergioihin ja muihin ns. rappeutumissairauksiin. Siis just hyvä!

Alkava viikko ei tuo työtahtiin muutosta. Tiistain kokouspäivän lisäksi keskiviikkona lennän Ruotsiin yhdessä HLD Oy.n toimitusjohtajan kanssa pitämään PhysioTouch-koulutusta. Vastaanottoa on siis vain kolmena päivänä, jolloin työpäiville tulee pituutta n. 12 tuntia. Orastava kevään odotus ja ihanat yhteistyökumppanit sekä uskolliset ja mukavat asiakkat/potilaat saavat kuitenkin jokaisen päivän tuntumaan ainutlaatuiselta ja onnelliselta. Oikein paljon tsemppiä ja iloa kaikille uuteen viikkoon! Varsinkin kummitytölleni Elinalle, joka täyttää perjantaina 11 vuotta! :)

Kipu ja oksidatiivinen stressi

Vihdoinkin on sunnuntai ja vapaa päivä! Koko viikko on ollut haipakkaa menoa, mutta mieli on korkealla ja fiilis hyvä. Minulla on ollut etuoikeus saada tavata mahtavia ihmisiä eri kaupungeissa ja eri tilaisuuksissa!

Keskiviikkona olin pitämässä PhysioTouch koulutusta Hämeelinnassa yhdessä Kir-Fixin edustajan, Tero Valtosen, kanssa. Torstaina pidimme samanlaisen tilaisuuden Lahdessa. On hyvin voimaannuttavaa saada kertoa mahtavasta hoitomenetelmästä hoitotyön ammattilaisille. Samalla kun opettaa, niin oppii paljon itsekin! Kiitos kaikille mukana olleille!

Perjantaina osallistuin Meilahdessa Suomen Kivuntutkimusyhdistyksen hoitotyön toimikunnan ja HYKS Kipuklinikan järjestämään kipusairaanhoitajille suunnattuun koulutukseen. Mahtavan päivän tärkeimmäksi anniksi koin erikoislääkäri, Kanta-Hämeen keskussairaalan kipupoliklinikan lääkärin, Pirjo Lindforsin luennon aiheesta Kipu & ravitsemus. Hän suosittelee esim. fibromyalgia potilaille antioksidantteja, omega-3-rasvahappolisää ja ubikinonia (muutamia lisäravinteita näin mainitakseni). Pirjon mukaan krooninen kipu näyttäisi liittyvän eri syistä johtuvaan stressiin, joka häiritsee elimistön puolustusjärjestelmää aiheuttaen häiriöitä immuniteetissa, neuro-endokrinologisissa toiminnoissa ja herkistää kivulle ja masennukselle. Elimistössä havaitaan siis oksidatiivinen stressitila, jolloin ravintoaineita kuluu tavallista enemmän kehosta ja tila aiheuttaa ikään kuin elimistön hapen puutteen.
Ihan järkeen käypää!

Lauantaina sain lisää puhtia ja uskoa sekä ennen kaikkea tietoa ja tutkimustuloksia ravitsemuksen merkityksestä kehon hyvinvointiin. Osallistuin Synergyn Kick Off 2013-tilaisuuteen Kalastajatorpalla Helsingissä. Tapasin mm.Synergyn toimitusjohtajan ja perustajan Dan Higginsonin ja vakuutuin entistä enemmän Synergyn tuotteiden ainutlaatuisuudesta ja siitä, että ne tulevat mullistamaan elämääni! Tästä on hyvä jatkaa! Jos asia kiinnostaa niin kerron mielelläni lisää. Kyselyjä voi laittaa kotisivujeni kautta (www.sairaanhoitopalveluleena.com) tai sähköpostilla: leena.vallin(at)pp.inet.fi.

Intoa puhkuen suuntaan katseeni alkavaan työviikkoon vastaanotollani! :)

Ravitsemus on kaiken perusta. Kun se on kunnossa, on hyvä kasvaa.

Valvira valvoo toimintaamme

Sosiaali ja terveysalan Lupa-ja Valvontavirasto, Valvira, valvoo myös yksityissektorin sosiaali- ja terveyspalveluita tuottavien toimintaa säännöllisesti. Nettisivuillaan Valvira kirjoittaa: "Valvira parantaa ohjauksen ja valvonnan keinoin elinympäristön terveysriskien hallintaa sekä oikeusturvan toteutumista ja palvelujen laatua sosiaali- ja terveydenhuollossa." Tosi hyvä juttu!

Nyt on taas se aika vuodesta, jolloin me yksityiset palveluiden tuottajat teemme Valviralle toimintakertomukset edellisestä vuodesta. Olen vahvasti sitä mieltä, että tämä on hyvä käytäntö, vaikka kankeaa byrokratiaa muuten vastustankin. Potilaan turvallisuuden kannalta on hyvä selvittää lupa-asiat ja valvoa asioiden todellista toteutumista.

Olen erittäin tytyväinen vuoden 2012 tulokseen. Lämmin kiitos kaikille potilaille / asiakkaille, jotka olette valinneet Sairaanhoitopalvelu-Leenan palvelupisteen Kivunhoito & Lymfaterapia Leena Vallin palvelut, KIITOS! Kuluneena vuonna vastaanotollani on käynyt 192 potilasta, mikä on 47 henkilöä enemmän kuin vuonna 2011. Vastaanottokäyntejä on kerääntynyt kaikkiaan 847, joka sekin on 126 käyntiä edellisvuotta enemmän. Tästä on hyvä jatkaa!

Luottamuksellinen hoitosuhde vaatii vuorovaikutusta, dialogia, toisen ihmisen kunnioittamista ja aikaa sekä aitoa läsnäoloa. Lisäksi on tietty hyvä olla kokemusta, tietoa ja osaamista. :)
Viime keskiviikon pahimmassa talvipyryssä lähdin tapaamaan DelfinTech Oy:n toimitusjohtajaa ajatuksena tutustua heidän kehittämäänsä mittauslaitteseen, jolla pystyy havainnollisesti todentamaan alkavan tai jo esiintyvän turvotuksen. Suomessa laitetta ei vielä ole paljon markkinoitu, mutta maailmalla se on jo saanut vankan jalansijan ja hyviä käyttökokemuksia on tullut. Harkitsen vahvasti hankkivani ödeeman seurantaan MoistureMeterD Compact-laitetta. Aika näyttää.....

Kalastajatorpalla on Synergyn  Kick Off tilaisuus.

Tulevalla viikolla tapahtuu paljon: vastaaottoni on avoinna maanataina ja tiistaina. Loppuviikon olen sekä kouluttamassa että opiskelemassa. Kir-Fix Oy:n kanssa yhteistyössä pidän LymphaTouch / PhysioTouch alkeiskoulutukset Hämeenlinnassa ja Lahdessa. Perjantaina on ilo tavata kivunhoitotyön verkostoutumiskoulutuksessa muita kipusiskoja ja kuulla, mitä uutta kivunhoidon rintamalla tapahtuu. Lauantaina ihana energialataus jatkuu Kalastajatorpalla, jossa osallistun Synergyn Kick Off-tilaisuuteen. Menoa riittää, toivottavasti keli suosii!