Missä kipu asuu?

Viikolla postilaatikkooni pärähti Suomen Kivuntutkimusyhdistyksen jäsenlehti no 2/2015. Siinä oli monta hyvää artikkelia. Lehden teemana tällä kertaa Neuropaattinen kipu sekä Kipu ja mieli. Havahduin tarkemmin lukemaan LKT, professori, HUS Kipuklinikan ylilääkärin, Eija Kalson kirjoittamaa artkkelia: Missä kipu asuu - onko kipu tuntoa vai tunnetta?

Eija aloitti kertomalla kipuaistin suojaavasta funktiosta. Olemassaolomme kannalta on tärkeää aistia kipua. Se suojaa meitä vahingoittamasta itseämme. Toiminta, joka aiheuttaa kipua, opettaa välttämään sitä. Jotta muistasimme tämän opetuksen, aiheuttaa se meille ahdistusta, joka sementoi varoituksen muistikeskukseemme. Kipu on siis aina fysiologinen kipuaistimus sekä tunnekokemus ja paljon muuta.......

Akuutissa kivussa (esim. leikkauksen jälkeinen kipu, vamma tai onnettomuus) kipu lievittyy kudosvaurion paranemisen myötä. Kroonisessa kivussa kehosta lähtevien ärsykkeiden ja kivun voimakkuuden välinen suhde on epäselvempi. Amerikkalaisen NorthWestern Medicinen fysiologian professori ja anestesiologi Apkar Apkarian ja kumppanit ovat tutkineet aihetta ja havainneet, että pitkäaikaisen kivun edustusalue on siirtynyt tuntoaistin hermoverkoista tunnepuolelle. Tämä voi osittain selittää usean hankalan kivun jatkumisen kudosvaurion paranemisen jälkeen. Apkarianin tutkimus (2013) tehtiin seuraamalla selkäkipupotilaiden kivun vaikutusta aivoissa.

Gliasolut tutkimuksen kohteena

Laaja-alaisen kivun (WSP) ja fibromyalgian kehittyminen on edellä mainitun teorian mukaan mielenkiintoinen, sanoo Kalso. Tila alkaa yleensä paikallisella kivulla (esim. niska-, selkä- tai pääkipu) ja tästä kipuherkkyys vähitellen laajenee. Taustalla saattaa yhtenä tekijänä olla (neuro)inflammaatio eli hermojärjestelmän tulehdustila. Esim joillakin fibromyalgiaa sairastavilla ja CRPS - potilailla on mitattu selkäydinnesteestä koholla olevia tulehdusarvoja. Tutkimuksissa on myös havaittu hermokudoksen aktivaation osallistuvan selkäkivun pitkittymiseen.

Suomalaisen aivotutkijan, Aalto-yliopiston professorin, Riitta Harin tutkimusryhmän raportti osoittaa, että plexus choroideum (suom. aivokammion suonipunos) on CRPS-potilailla tilavuudeltaan merkittävästi suurempi kuin terveillä kontrolli potilailla tai muilla kipupotilailla. Aivokammion suonipunos tuottaa aivo-selkäydinnestettä ja päästää immuunisoluja verenkierrosta keskushermostoon. Aivojen puhdistuslaitoksena toimiva lymfaattinen järjestelmä poistaa kuona-aineita aivoista unen aikana. Tästä on helppo päätellä, että huono unen laatu vaikuttaa kuona-aineiden poistumiseen hidastavasti ja näin ollen ylläpitää keskushermoston tulehdustilaa.

Nyt ymmärrän syys yhteyden! Äitini poti alaraajan hermokipua kolme vuotta polviproteesileikkauksen jälkeen. Kipu oli paha yöllä, häiritsi unta. Kun äitini luopui unilääkkeistä ja otti käyttöön Silent Night- akulaastarin, joka on melatoniinin tuotantoa tukeva ja unen laatua parantava itsehotomenetelmä, loppui hänen yöllinen hermokipunsa jalasta! Tämä täytyy hänelle kertoa, koska ilo ja hyvä tunne kivun loppumisesta on ollut epätodellista!

Roosa nauhainen reumaviikko

Syksy on täynnä erilaisia kampanjaviikkoja. Tulevalla viikolla (11.-18.10.2015) vietetään Reumaviikkoa teemalla: "Älä käännä kivulle selkääsi". Kampanjassa voi selvittää oirekyselyn avulla voisiko pitkittynyt selkäkipu olla merkki tulehduksesta. ”Tänä vuonna Reumaviikon kampanjassa haluamme lisätä tietoisuutta tulehduksellisista selkäsairauksista ja kannustaa ihmisiä hakemaan syytä pitkittyneelle kivulleen. Tavoitteenamme on lyhentää diagnoosiin saantiaikaa, jotta sairastuneet pääsisivät oikean hoidon piiriin mahdollisimman varhain” sanoo Suomen Reumaliiton toimitusjohtaja Maria Ekroth Reumaliiton sivuilla. Maanantaina 12.10.2015 vietetään Maailman Reumapäivää, joka kannustaa reuma- ja tuki- ja liikuntaelinsairaita hyvään ja terveelliseen elämään. Päivän vietto käynnistyi 1990-luvulla Suomen Reumaliiton aloitteesta. Hyvä ja informatiivinen esite aiheesta löytyy täältä.

Roosanauha 2015

Kansainvälinen rintasyöpätietoisuuden kuukausi on myös lokakuu. Roosaa silkkinauhaa käytetään tuolloin rintasyövän vastaisen taistelun symbolina ympäri maailmaa. Suomessa käytetty Roosa nauha -tunnus on Syöpäsäätiön rekisteröimä tavaramerkki. Roosa nauha -keräyksen tavoitteena on edistää syöpätutkimusta, vaikuttaa siihen että yhä useampi syöpä voidaan ehkäistä tai hoitaa, sekä varmistaa että jokainen syöpään sairastunut saa tarvittavan tuen sairauden eri vaiheissa. Keräyksellä tuetaan ensisijaisesti rintasyövän vastaista työtä. Roosa nauha -rahastoon voi lahjoittaa ympäri vuoden. Vuoden 2015 Roosa nauhan on suunnitellut Katri Niskanen teemalla välittäminen eli  Käsi sydämellä. Kampanjassa kehoitetaan tänä vuonna mm istumaan vähemmän, sillä liika istuminen lisää riskiä sairastua  mm rinta- ja paksusuolensyöpään.

Ihkun Krisse Salmisen tekemä kampanjavideo Minen istu sopii siis oikein hyvin sekä selkävaivojen ennaltaehkäisyys ja hoitoon Reumaviikolla että myös Roosanauha- kampanjan syövän torjunta ohjelmaan. Tämä mielessä voimme kaikki hyvällä syyllä osallistua 24.10 järjestettävään valtakunnalliseen Liikuntapäivään!

eLymph Network Meeting

Aamulla heräsin hotelli Lohjan mukavasta huoneesta ja söin todella maittavan aamiaisen. Hymy huulilla muistelin edellisillan mukavaa tapaamista kollegoiden kanssa. Meillä oli Sairaanhoitaja- kurssimme valmistujaisten 30-vuotisjuhla tapaaminen. Puheille, muisteluille ja naurulle ei tahtonut illan aikana tulla loppua! Kyllä meillä oli ja on edelleen huippu jengi!

Perjantai-ilta oli huipennus mahtavalle viikolle. Tiistaina minulla oli ilo ja kunnia toimia yhteistyössä HLD Oy:n kanssa Töölön sairaalassa järjestetyssä eLymph Network Meetingissä ja kertoa käyttäjäkokemuksia PhysioTouchin käytöstä. European School of Lymphatic Diseas on Eurooppalaisten huippu klinikoiden  ja lääkäreiden yhteistyössä organisoima koulutuskonsepti, jossa asiantuntijuutta jaetaan ja kootaan yhteiseksi osaamiseksi kaikkien hyödyksi. Upeaa! Kuulin, näin ja sain uutta tietoa mm imusolmukesiirtoleikkauksista, lymfaödeeman kirurgisista hoitomahdollisuuksista, lymfajärjestelmän tutkimisesta ja geeniperimän tutkimuksesta liittyen lymfaattisen järjestelmän toimintaan. Nyt tuntuu hyvältä olla suomalainen lymfahoidon asiantuntija!

www.elymph.com, asiantuntijaryhmä

  Huomenna on tapaaminen LifeWave kollegoiden kanssa ja odotan uutta intoa ja puhtia verkostomarkkinointi bisnekseeni. Itsehoito tuotteet ovat tulevaisuutta ja varsinkin laadukkaat, tutkitut ja patentoidut tuotteet, joilla voimme hoitaa terveyttämme ja hyvinvointiamme. Väestö ikääntyy, hoitopaikat vähenevät, samoin hoitajien määrä vähenee suhteessa hoidettavien määrään. Itsehoito ja omaan terveyteen panostaminen on kuin laittaisi rahaa pankkiin! 

Hyvinvointiyrittäjän hyvinvointi

Kotiuduin juuri puolisoni lapsenlapsen ristiäisistä. Leikki-ikäiset, Eetu ja Ellen, saivat olla kuivaamassa pikkuveljensä, Eliaksen, pään kasteen jälkeen. Siitä se lähtee, elinikäinen yhteinen taival. Perhe, sukulaiset ja sosiaalinen yhteys ovat hyvinvoinnin kulmakiviä. Yhteenkuuluvuus ja rakkaus ovat kaikkien perustarpeita, samoin kuin hyväksi koettu terveys.

Torstaina osallistuin Sairaanhoitajayrittäjien jäsenenä Suomen Yrittäjien organisoimaan yrittäjien hyvinvointityöpajaan. Siellä pohdittiin yrittäjien jaksamista, työhyvinvointia ja siihen liittyviä haasteita. Työeläkeyhtiö Elo julkaisi Yrittäjämittari 2014 tulokset, joista nousi esille konkreettisesti tieto, että yrittäjän hyvä fyysinen kunto korreloi yritystoimintaan. Mikäli olet yrittäjä ja haluat tehdä nyt oman huoltotestisi, onnistuu se tästä linkistä.

Ns SOTE-uudistus on tuloillaan ja sen myötä myös yrittäjien työterveyshuoltoon on odotettavissa muutoksia. Koko elinkeinorakenne on muutoksen tiellä ja suuri osa uusista työpaikoista on siirtynyt mikroyrityksille. Uutena ilmiönä on tullut ns kevytyrittäjyys, jossa toimitaan yrittäjämäisesti, ilman Y-tunnusta. Yksinyrittäjyys on nouseva trendi. Yksinyrittäjäohjelman selvityksen mukaan kaksi kolmesta toimii yksinyrittäjänä Suomessa. Ikääntyneessä väessä yrittäjiä on enemmän kuin nuorissa, mutta nuorten kiinnostus yritystoiminnan käynnistämiseen on kasvussa.

Nyt on siis korkea aika puuttua ja paneutua yrittäjien hyvinvointiin! 24.10.2015 järjestetään valtakunnallinen Liikuntapäivä, jolloin useat kunto- ja terveysliikuntakeskukset avaavat ovensa maksutta osallistujille eli kaikelle kansalle! Lisäinfoa löytyy facebookista. Vaikka usein sanotaan, että "suutarin lapsella ei ole kenkiä", voin itse ylpeänä todeta, että tammikuussa 2015 tekemäni liikuntalupaus on ja pitää. Käyn viikottain kuntosalilla ja nautin siitä. Tänä aamuna olin tekemässä lihaskuntoharjoitteita jo klo 8.15.! Virkeänä hyvinvointiyrittäjä jaksaa paremmin ja yritys voi myös hyvin!

Alavida, elämälle

Mikä viikko! Suomi oli seota 18.9.2015 järjestettävän mielenilmauksen takia. Minua stressasi mahdollisesti peruuntuvat lennot, koska olin matkalla Kööpenhaminaan seminaariin. Onneksi Finnair hoiti mallikkaasti osansa ja lento lähti ajallaan hyvällä palvelulla! Kiitos siitä!

myalavida.com

Seminaari oli antoisa, mutta iltayöllä kotiutuneena, tämä päivä on mennyt kuin sumussa ja toimistotöiden parissa. Blogipäivitys jää lyhyeksi, mutta ytimekkääksi. Olen enemmän kuin innoissani LifeWavin lanseeraamasta uudesta tuoteperheestä, Alavidasta. Se tulee mullistamaan kauneus käsityksen ja terveen ihon varsinaisen merkityksen. Terveys ja kauneus lähtee meistä sisältä. Nyt meillä on ikääntymisen merkkejä ja iho vaurioita korjaava tuote, joka vaikuttaa sisältä ulos ihoon päin ja ihosta sisälle kehoon. Tulos on tutkitusti ja turvallisesti nopea, tehokas ja ainutlaatuinen.

Me puolisoni kanssa aloitamme heti tuotteet saatuamme (tilaus tehty tänään) koehoidot. Lupaan näyttää teille kuvia ennen ja jälkeen hoitojen. Olen vakuuttunut jo valmiiksi!

Lääkinnällinen hoitosukka vai marketin tukisukka?

Syyskuu hivelee silmiä luonnon väreillä, mutta kesää on vielä jäljellä. Vastaanotolla huomaa syksyn alkaneen siitä, että tulee lisää kyselyitä ja tarvetta lääkinnällisistä hoitosukista. Sähköpostiini tuli aiheesta hyvä kirjoitus. Kirjoittajana David Strömbäck, toimitusjohtaja Napra-Rehabista. David kirjoitti hyvän artikkelin blogissaan aiheesta: Mistä tiedän että tukisukkani täyttävät lääkinnälliset laatuvaatimukset? Kysymys on hyvä, sillä valitettavan moni ajattelee asiaa kukkarollaan ja hankkii marketista tukisukat, jotka voivat olla hänelle jopa haitalliset!

Sairaanhoitopalvelu-Leena toimii Mediteam sukkapisteenä

Lääkinnällinen hoitosukka toimii nimensä mukaan kuin ulkoapäin otettu lääke. Sukka valitaan huolellisesti ammattilaisen toimesta (yleensä lymfaterapeutti) potilaan terveydentilan ja sairauksien mukaan. Tärkeää on valita tarkoitukseen sopiva sukka eli onko kyseessä ns ennalta ehkäisevä hoito vai sairauden tai toimenpiteen jälkeinen hoito. Taustatiedot vaikuttavat sukan mallin, koon ja paineluokan valintaan. Hyvä ja kompakti tietopaketti hoitosukan valinnasta löytyy tästä.

Lääkinnälliset hoitosukat on tarkoitettu laskimo- ja / tai imusuoniston vajaatoiminnasta aiheutuvan turvotuksen, suonikohjujen, veritulpan ja säärihaavan ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Sukkia käytetään myös alaraajojen leikkausten jälkihoitoon. Matkustaessa, seisoma- ja istumatyössä ja urheiltaessa sukkien käyttö ehkäisee turvotusta ja tukosten kehittymistä. Vaivasta ja tarpeesta riippuen valitaan jokaiselle sopiva kompressioluokka optimaalisen hoidon saavuttamiseksi. Olipa sukka siis polvi- tai reisipituinen tai vaikkapa sukkahousumalli, paineluokka eli puristus sukassa on vain nilkassa. Ns marketin tukisukka ei täytä tätä kriteeriä.

Meillä on vain yhdet jalat ja niiden täytyy kestää koko ikämme, joten pidetään niistä hyvää huolta!

Akillesjänne kiristyy ja penikat pakottaa

Syksy on saapunut. Luonto muuttaa vihreän pukunsa syksyn värikkäisiin sävyihin. Koulut ja urheiluharrastukset ovat käynnistyneet toden teolla. Päivän lehdessä uutisoitiin Juoksukoulun alkamista ja katukuvassa näkyy lenkkeilijöitä enemmän. Vastaanotolla tämä näkyy alajaaravaivoista kärsivien määrän lisääntymisenä. Tavallisimpia vaivoja ovat ns kantaluupiikki eli plantaarifaskiitti, jota käsittelin blogissani 04/13, akillesjänteen kivut ja penikkavaivat. Yhteistä kaikille on ylirasituksesta johtuva lihaskalvon eli faskian tulehdustila, siitä johtuva huono aineenvaihdunta, turvotus, kipu ja tästä aiheutuvat toiminnalliset häiriöt.

Vaikka penikkataudilla viitataan usein mihin tahansa säären kiputilaan niin varsinainen penikkatauti paikantuu yleensä säären sisäsyrjälle. Penikkatauti eli syndroma tibialis medialis, on yhdenlainen lihasaitio-oireyhtymä. Lihasaitio-oireyhtymässä on kyse siitä, että ylirasittuneen lihasryhmän aineenvaihdunta heikkenee ja lihas turpoaa. Lihasta ympäröivä kalvo ei anna myöden, joten lihasaitiossa paine nousee ja lihaksen hapetus heikkenee. Tästä aiheutuu kipua! 

Duodecim kirjoittaa akillesjänteen tulehduksesta näin: "
Akillesjänne kiinnittää pohkeen suuret lihakset kantaluuhun. Akillesjänteen kipeytyminen johtuu useimmiten jänteen tulehduksesta. Harvinaisempi ja vakavampi aiheuttaja on akillesjänteen repeämä.
Akillesjänteen tulehdustila on rasitusvamma, joka tavallisesti liittyy kestävyysjuoksun, suunnistuksen tai muun vastaavan lajin harrastamiseen. Sen tyypillisiä oireita ovat:

• Jänteessä tuntuva kipu liikkuessa ja lihasta venytellessä.
• Liikkuessa kipu voi tuntua myös ylempänä pohjelihaksessa.
• Akillesjännettä tunnusteltaessa tuntuu arkuutta sen molemmin puolin.
• Jänteen seutu voi olla turvoksissa, sen seutu on turpeampi kuin viereisen terveen jänteen."

Alaraajojen vaivojen hoitoon suositellaan lepoa, rasituksen vähentämistä, fysioterapiaa, kylmähoitoa, venytyksiä, kortisonia, tulehduskipulääkkeitä ja jopa leikkausta(!). Jokaiselle löytyy siis jotain. Mutta....suosittelen lämpimästi ns luomuhoitoja, sillä keholla on mahtava kyky korjata vaurioita, kun sille antaa siihen mahdollisuuden. Hoito rakennetaan siten, että vähennetään vaivan aiheuttajaa ja tuetaan hoidoilla kehon normaalia paranemista.

alaraajavaivat ovat tyypillisiä urheilijoilla

Omakohtaisia hyviä kokemuksia on Physiotouch, fysioterapeuttisen alipainehoidon, käytöstä alaraajan rasitusvammoissa. Hoitomenetelmä aktivoi mm. lymfajärjestelmää, venyttää kudoksen eri kerroksia mahdollistaen faskiakäsittelyt, lihaksia rentouttavan hoidon ja kivun vähenemisen. Hoito aktivoi aineenvaihduntaa nopeuttaen haitallisten partikkeleiden, kuten tulehdusssolujen, poistumista elimistöstä. Kun tähän hoitoon lisätää akillesjänteen ja penikoiden kinesioteippaus on hoito jo lähes täydellinen. Kipu vähenee, turvotus vähenee ja alaraajan toimintakyky paranee. Hoidolla vaikutetaan kehon omaan kykyyn korjata tulehdustila ja heikko aineenvaihdunta. Jos hoitotoimen jälkeen astuessa vielä tuntuu kipua jaloissa, liitetään mukaan lihasten toimintaa tukevat ja kipua lievittävät energiaterapiaan perustuvat lääkkeettömät ns akupunktiolaastarit. Lopputuloksena tyytyväinen, kivuton ja nopeasti treenikunnossa oleva urheilja! :)    I love my job! :)  <3