Kyynärpään iskuvamma

Kyllä se karman laki on hirmuinen! Aamulla aurinko paistoi ja kävin sauvakävelylenkillä. Kaikki oli hyvin. Kotona tuli sanaharkkaa puolison kanssa mitättömästä asiasta. Kiukun puuskassa käännähdin nopeasti, liukastuin sukkasillaan laminaattilattialla ja tömähdin suorilta jaloilta vatsalleni eteisen kivilattialle oikea kyynärpää edellä. PAM! Infernaalinen kipu löi tajuntaani eikä kättä voinut liikuttaa. Itkuhan siinä pääsi ja sitten makasin hetken manaillen lattialla.

Pääsin omin avuin ylös ja hain kylmäpussin kyynärpäähän ja nostin käden koho asentoon. Kipua taltuttamaan laitoin pari settiä lääkkeetömiä akupunktiokipulaastareita. Olo oli siedettävä, mutta kipua asteikolla 0-10 oli 5/10, kun se heti tapahtuman jälkeen oli n 9/10. Autoa en pysty ajamaan, en saa käteen niin paljon puristusvoimaa, että voisin vaihtaa vaihteita. Mies lähti kyyditsemään työpaikalle, josta hain PhysioTouchin ja kinesioteippiä.

Kotona tein PhysioTouch alipainehoidolla n 30 min käsittelyn koko oikeaan yläraajaan. Kipu ja paine kyynärpäässää lievittyi. Kinesioteipeillä pyrin aktivoimaan kireät faskiat hauiksessa ja kyynärpään ja ranteen välissä. Nyt käsi koukistuu hyvin, mutta sen suoristaminen on hankalaa


PhysioTouch on hyvä akuutissa vaivassa.

vielä. Suoristaessa kyynärpään ympärillä olevat kalvot ja jänteet kiristyvät ja kipu lisääntyy. Sormia yritän pumpata ja aktivoida lymfajärjestelmää tässä kirjoittamalla. Kyynärpäässä on pieni turvotus (olisi paljon isompi ilman alipainehoitoa) ja kireys eli paikallinen imflammaatio kudosvauriosta kyynärpäässä. Hermot pienessä pinteessä turvotusmassassa, koska sormien puristusvoima heikko ja käsi kylmä.

Ilta aikaa tehdä vielä aktiivisia hoitoja ja kuntouttaa kättä. Huomenna olisi työpäivä klo 9 - 17 ja hoitojen tekemiseen tarvitsen toimivaa oikeaa yläraajaa! No, katsotaan miten tässä käy.

Sunnuntain blogi on nyt lyhyt, mutta palaan asian tiimoilta ja kerron, kuinka kyynärpään iskuvamma hoituu livenä. Kipusairaanhoitaja on sen verran empaattinen, että on kokenut ja kokee monia vaivoja, jotta tietää miltä potilaasta tuntuu ja kuinka häntä voi auttaa! :)

Virvon varvon faskiat terveiks!

Pääsiäinen ja kesän tulo jatkuu! Ilma on lämmin ja aurinkoinen. Mieli virkistyy, keho herkistyy ja sydän pakahtuu kesän odotuksesta ja pääsiäisloman tuomasta hyvänolon tunteesta! Tällaisina päivinä murheet unohtuvat ja mielen valtaa valoisat, rakkaudentäytteiset ajatukset.
Eilen osa puolison lastenlapsista (ja siis meikäläisen bonuslastenlapset), Tiia, Vilma, Tilda ja Lenni kävivät meillä kylässä virpomassa. "Virvon, varvon tuoreeks terveeks, tulevaks vuodeks..." Minun mieleni teki asiasta heti assosiaation työhön (tää taitaa olla merkki työnarkomaniasta?): "Virvon varvon faskiat terveeks...." Johtuneeko osaltaan viime viikon työhaasteista, jossa faskiat näyttelivät taas hyvin suurta roolia.

Mestari-kisälli-malli ja Laurean opiskelijoiden, Birgitan ja Mariannen, kivunhoidon kehittämisprojektin käytännön harjoittelu on loppunut. Nyt ladyt työstävät kirjallisia töitä ja palautetta oppimisjaksostaan. Meillä oli mukava ja intensiivinen alkuvuosi yhdessä. Toteutimme mm kuukauden kestävän asiakaspalaute kyselyn, jonka tulokset julkaisemme piakkoin. Kiitos kaikille vastanneille! Viimeisellä tapaamiskerrallamme paneuduimme manuaaliseen faskiakäsittelyyn ja teimme harjoitteita. Opiskelijoita ohjaessa joutuu itsekin aina pohtimaan toimintaansa ja oppimaansa. Olen havainnut sen, miten erilaisilla perusteilla ja erilaisella ajattelumaailmalla eri hoitoalan ammattiryhmät tekevät työtään. Tämä on oikeastaan aika hassua, koska riippumatta hoitajan osaamisalueesta, hoidettavan vaiva on sama ja keho toimii aina samalla tavalla, vaikka sitä käsittelee esim. lääkäri, fysioterapeutti, hieroja, osteopaatti, lymfaterapeutti tai kipusairaanhoitaja. Eikö tässä tapauksessa kaikilla hoitoon osallistuvilla tulisi olla laaja tieto-taito ja kokemuspohja myös muista erikoisaloista kuin ns. omastaan, jotta voitaisiin hoitaa potilasta kokonaisvaltaisemmin? Jos tätä tieto-taitoa ja kokemusta ei ole, niin tulisko meidän pyrkiä konsultoimaan muita ammattiryhmiä enemmän tai ostamaan jopa alihankintana osaamista, jonka meiltä puuttuu?

Omasssa työssäni hoidan kehoa kokonaisvaltaisesti. Ensinnäkin sairaanhoitajana eli hoitotyön asiantuntijana näen potilaani bio-psyko-sosiaalisena kokonaisuutena. Pyrin jokaisella kohtaamisella vaikuttamaan potilaani fyysiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin sekä arjessa selviytymiseen. Ihminen on osiensa summa ja eletty elämä näkyy kehossa. Ohjauksessa ja hoidossa tulee huomioida potilaan elämäntilanne ja kokemukset sekä fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset voimavarat. Vastaanotolla paneudutaan akuutin ongelman lisäksi elämän muihin murheisiin ja haasteisiin tarpeen mukaan.


Potilas on oman elämänsä ja tilanteensa paras asiantuntija. Hänen mielipiteitään ja tuntemuksiaan


www.massagetherapy.com
Faskialinjat vaikuttavat koko ryhtiin ja kehon toimintaan!

tulee kuunnella ja arvostaa. Hoitotyön keinoin vaikutan kehon hyvinvointiin aktivoimalla verenkiertojärjestelmän toimintaa, jotta keho saa ravinteita ja happea. Hoidoilla tuen ja tehostan lymfajärjestelmän toimintaa nestetasapainon säilyttämiseksi ja kuona-aineiden poistamiseksi kehosta sekä parantamaan kehon vastustuskykyä. Lihasten ja varsinkin sidekudoksen käsittelyllä vähennän kipua ja kudosturvotusta, vapautan hermojen pinnetiloja ja kireitä faskioita eli sidekudosketjuja. Potilasta rohkaisemalla ja informoimalla sekä kannustamalla itsehoitoon, mahdollistuu yhteinen päämäärämme eli hyvän olon saavuttaminen.
Kun oma osaamiseni ei riitä, otan yhteyttä esim. potilaan hoitavaan lääkäriin tai muuhun hoitotiimiin, jota potilas käyttää. Joskus ostan alihankintana palveluita toiselta toimijalta esim. neurologiseen fysioterapiaan erikoistuneelta fysioterapeutilta tai sitten ohjaan potilaan esim. osteopaatin tai ravintoneuvojan vastaanotolle synergia edun saamiseksi hoitokokonaisuuteen.

Menihän melkoiseksi virpomiseksi ja arpoimiseksi tämäkin tarina, mutta nyt nostan ankkuria ja navigoin kokkani kohti kastejuhlaa, jossa puolisoni seitsemäs lapsenlapsi, pieni tytöntyllerö, saa tänään nimen!

Toteutuuko laki lymfahoidon osalta?

Jälleen kerran haasteellinen ja ihastuttava sekä tunnekuohuinen ja vihastuttava viikko! Voisin kevyesti mainita ja kirjoittaa monesta turhauttavasta epäkohdasta maamme terveydenhuollossa. Mutta tänään ajattelin antaa taas kerran ajattelemisen aihetta lymfahoidon tiimoilta.

Selailin uutta Kipuviesti-lehteä 01/14 ja sieltä osui silmääni Murtolan, Siltasen ja Salanterän kirjoittama artikkeli: Potilaskeskeisessä kivun hoidossa potilaalla on aktiivinen rooli. Siinä tutkijanaiset käyttivät viitteenä mm. lakiperusteita eli Laki potilaan asemasta ja oikeuksista vuodelta 1992. Heräsi ajatus: eikö tämän sama lain pitäisi kattaa kaikkea potilashoitoa? Kyllä vain! Ja laissa sanotaan:
3 §

Oikeus hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon ja siihen liittyvään kohteluun

"Jokaisella Suomessa pysyvästi asuvalla henkilöllä on oikeus ilman syrjintää hänen terveydentilansa edellyttämään terveyden- ja sairaanhoitoon niiden voimavarojen rajoissa, jotka kulloinkin ovat terveydenhuollon käytettävissä. ......

Potilaalla on oikeus laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon. Hänen hoitonsa on järjestettävä ja häntä on kohdeltava siten, ettei hänen ihmisarvoaan loukata sekä että hänen vakaumustaan ja hänen yksityisyyttään kunnioitetaan..........

Potilaan äidinkieli, hänen yksilölliset tarpeensa ja kulttuurinsa on mahdollisuuksien mukaan otettava hänen hoidossaan ja kohtelussaan huomioon........"

 

Korostin lainaamassani tekstissä tiettyjä asioita, jotka mielestäni eivät täysin toteudu esim. lymfahoitoa vaativien potilaiden kohdalla. Tässä perusteluni:

1) Lymfahoidon tarpeen arvioi koulutettu ammattihenkilö eli lymfaterapeutti. Lääkäreiden ja hoitajien tai fysioterapeuttien peruskoulutukseen ei kuulu lymfaterapian opintoja.

www.finlex.fi

2) Lääkäri on vastuussa potilaan kokonaishoidosta ja jos hän ei ymmärrä lymfaterapian tarpeellisuutta, voi hän virheellisesti, puutteellisten tietojensa perusteella arvioida, että potilas ei tarvitse tai hyödy lymfaterapiasta.

3) Vaikka lääkäri suosittelisin ja määräisi lähetteellä lymfaterapiaa potilaalle, voi potilas olla vähävarainen eikä pysty käymään lymfaterapiassa, vaikka se

 olisi hänen terveydentilansa takia tarpeellista.

4) Maksusitoumusta potilaalle ei myönnetä, koska kunta/kaupunki ei myönnä maksusitoumuksia. Tämä on mielestäni Potilaslain väärin tulkintaa, sillä jos potilaan terveydentila edellyttää lymfaterapiaa ja potilaalla on oikeus hyvään hoitoon, niin onko kaupungilla/kunnalla oikeus loukata potilaan ihmisarvoa ja evätä häneltä varattomuuden takia tarpeellinen hoito?

 

Toivoisin pikkuhiljaa kannanottoa tähän problematiikkaa, joka on yhteinen koko maassamme! (Näin olen kuullut kollegoilta.) Syöpähoidot ovat Suomessa huipputasoa, mutta hoitojen jälkiseuraukset, kuten esim. lymfaödeeman hoito on Suomessa huonosti organisoitu ja koordinoitu. Erikoissairaanhoito sanoo, että perusterveydenhuollon tehtäviin kuuluu jatkohoidon järjestäminen ja esim. lymfaterapian maksusitoumusten myöntäminen, mutta totuus on ihan muuta. Tässä olisi jollekin tutkijalle hyvä tutkimuksen paikka, jotta saataisiin jonkinlainen asetus ja ohjeistus lymfaterapian järjestämisestä syöpäleikattujen potilaiden kuntoutukseen.

 

Maailmassa on toki monta tärkeää asiaa, mutta jos SINÄ saat tai olet saanut jo, syöpähoitojen jälkeen elinikäisen ja kroonisen lymfaödeeman, niin toivot varmaankin, että potilaslaki totutuisi osaltasi. Jokaisella on oikeus hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon ja siihen liittyvään kohteluun!

 

Kipupotilaalla on oikeus hyvään hoitoon

Neljä ja puoli lomapäivää olivat todella tarpeen! Alkuvuoden tiukka työtahti vaati nimittäin veronsa ja superhyvä vastustuskykyni petti Sairaanhoitajapäivien jälkeen. Sain flunssan ensimmäisen kerran puoleentoista vuoteen! No, onneksi on hyvät "dropit". Corsentialiksen voimalla tauti talttui alle viikossa. Huomenna siis töihin. Minilomallani ehdin piipahtamaan Tukholmassa puolisoni kanssa sekä Pertunmaalla ja Raaseporissa. Matkailu avartaa ja antaa perspektiiviä asioihin, mutta nämä pohdinnat jätän toiseen kertaan.

Kuulun useimpiin ns. suljettuihin Facebook-ryhmiin. Olen mielenkiinnolla seurannut Suomen kivuntutkimusyhdistyksen sivuja, joissa TYKS:in kipupoliklinikalla työskentelevä lääkäri, Nora Hagelberg, on raportoinut palautetta Oulussa 3.-4.4. pidetystä Kivuntutkimusyhdistyksen 18. vuosikokouskoulutuksesta. Hän kertoo, että päivät ovat olleet erittäin antoisat. Puhujina on ollut useita valovoimaisia suomalaisia (mm. Maija Haanpää, J-P Kouri jne) ja kansainvälisiä kipuluennoitsijoita. Yhdistyksen kunniajäsenksi valittiin ylilääkäri, fysiatrian erikoislääkäri Timo Pohjolainen. Oikein paljon onnea Timolle upeasta panostuksesta kivunhoidon kehittäjänä!

Päivillä on käyty myös keskustelua siitä, voidaanko kipupotilaita hoitaa menestyksekkäästi perusterveydenhuollossa? Lääkäri Esko Haapamäki Muhoksen terveyskeskuksesta esitti, että jokainen kipupotilas tarvitsee ja ansaitsee terveydenhuoltojärjestelmässä oman lääkärin. Hänen mukaansa hoitosuhde voi olla myös hoitajaan, mutta hän esitti epäilyksensä siitä, että onko terveyskeskuksissa kipua tuntevaa hoitajaa?

Hagelberg kertoo FB-sivuilla  myös Heidelbergin yliopiston professori Hertal Florin esityksestä. Hän kertoi, miten ei-lääkkeelliset, käyttäytymiseen vaikuttavat, hoitomenetelmät toimivat hyvin kivun hoidossa spesifisesti tietyn aivoalueen kautta. Lääkehoidot kun vaikuttavat laaja-alaisesti ja epäspesifisesti. Tämä on míekenkiintoista! Toivottavasti lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät saavat pian enemmän arvostusta myös meillä Suomessa.

Itse olen nähnyt ja vakuuttunut monesta lääkkeetömästä hoitomenetelmästä. En luopuisi enää mistään hinnasta PhysioTouch-laitteesta, jolla voin hellävaraisesti ja tehokkaasti hoitaa erilaisia kipuja ja turvotuksia. Toinen mahtava kliinisesti tutkittu, testattu ja tehokas lääkkeetön hoitomuoto on LifeWave-akupunktiolaastarit. Toisella suljetulla FB-sivulla on julkaistu tieto kliinisestä kaksoissokko - ja plasebokontrolloidusta tutkimuksesta, joka on tehty arvotetun ranskalaisen lääkärin, Pierre Volckmannin, toimesta tunnetussa ranskalaisessa Generale De Santé - sairaalassa. Volckmann on Ranskan sairaalajärjestelmän johtaja (yli 75 julkista ja 27 yksityistä sairaalaa kattava järjestelmä) ja AFSSAPS:n kipuekspertti. AFSSAP on Suomen lääkintöhallitusta vastaava organisaatio, joka vastaa lääketieteellisten tuotteiden turvallisuudesta. Akupunktiokipulaastareilla tehty tutkimus
toteutettiin sadalle krooniselle kipupotilaalle lääkäreiden toimesta sairaalaolosuhteissa. Tulos oli merkittävä, sillä 94% kipulaastareiden käyttäjistä koki merkittävää kivun lievenemistä hoidon aikana.

Médecin rééducateur (fysiatri), Dr Pierre Volckmann
Centre des Iris, Lyon

Lääkkeettömien hoitomenetelmien kirjo on valtava! Kaikki mikä vaikuttaa kipupotilaan asenteisiin, ajatuksiin, toimintaan ja arjessa selviytymiseen on tärkeää ja tehokasta. Vähiten merkitystä ei todellakaan ole vuorovaikutuksella ja kommunikoinnilla sekä oikean tiedon jakamisella. Luottamuksellinen ja kunniottava hoitosuhde on kipupotilaalle korvaamattoman tärkeä. Tämä voi olla hoitosuhde moniammatilliseen kivunhoidon hoitotiimiin kuuluvan jäsenen kanssa. Tämä ei  välttämättä aina ole lääkäri, vaan se henkilö, joka tietää, osaa ja pystyy toimimaan potilaan "omanahoitajana" hoitoprosessissa.

Valtakunnalliset Sairaanhoitajapäivät 2014 - törinää pytyssä!

Täydennyskoulutusta potilaan parhaaksi! - lukee Sairaanhoitajaliiton koulutus- ja kustannusyhtiö, Fiocan, koulutusesitteessä. Tähän lauseeseen on helppo yhtyä ja todeta, että näin on! Osallistuin torstaina ja perjantaina Helsingin Messukeskuksessa Sairaanhoitajapäivät 2014 koulutukseen. Anti oli monipuolinen, ammatillinen, tasokas ja hauska. Sen lisäksi, että päivillä tapasin nykyisiä kollegoita, opiskelutovereita ja entisiä työtovereita, niin sain myös uusia tuttavuuksia. Huippuhetkiä oli avajaisohjema, jossa saimme nauttia Sairaanhoitajaliiton puheenjohtajan, Merja Meraston sekä THL:n pääjohtajan professori Juhani Eskolan puheista ja kannustuksista. Pisteenä I:n päällä oli tanssi- ja laulutaiteilija Jorma Uotisen maaginen show, jossa hän vei meidät laulullaan halki Euroopan esiintyen voimallisesti. Jorma yllätti katsojat rohkealla esiintymisellään mustissa verkkosukissa ja korkeissa koroissa! Kyllä oli törinää pytyssä! VAU!

Kiinnostavinta päivillä oli mielestäni kuulla sairaanhoitajan muuttuvasta työnkuvasta. Paljon on jo muuttunut vuosien saatossa, mutta uusia muutoksia on vielä luvassa. Suomessa on sairaanhoitajia tällä hetkellä n 79 600, joista valtaosa on edelleen naisia. Lähitulevaisuudessa tulee tästä ryhmästä siirtymään eläkkeelle n 20 547 hoitajaa, joka on siis melko tuntuva osa. Sairaanhoitajan ammattitutkinto on muuttumassa ja vaikka v 2011 Taloussanomien tekemän tutkimuksen mukaan sairaanhoitaja kuuluukin (lääkäreiden ohella) arvostetuimpiin ammatteihin, ei ammatti ole tällä hetkellä riittävän vetovoimainen, jotta tuo eläköitymisen tuoma aukko voitaisiin paikata. Siispä täytyy muuttaa toimenkuvia.

Sh-päivät, Merasto kertoi sh:n muuttuvasta toimenkuvasta.

Merja Meraston esityksen mukaan tulevaisuuden palveluista korostuvat: sähköiset palvelut (24 h), kotiin tarjottavat palvelut, liikkuvat palvelut, lähellä tarjottavat palvelut (esim. hoitajan vastaanotot), alueellisesti keskitetyt palvelut ja kansallisesti keskitetyt palvelut. Tähän lähellä tarjottaviin palveluihin koen oman vastaanottotoimintani kuuluvan. Tulevaisuudessa palveluita tuottavat useat toimijat verkostomaisessa toimintamallissa. Tähänkin olemme jo yrityksessäni panostaneet. Toimimme hyvinvointipalveluiden tuottajien verkostossa ja sujuvasti konsultoimme tarvittaessa moniammatillista osaamista tarjoavaa verkostoa kollegiaalisesti ja potilaan parhaaksi! Olemme siis ajan hengessä ellemme peräti edelläkävijöitä!

Sh-päivillä 2014 oli hyvä tunnelma! Kiitos!

 

 

Yrittäjän aika on "kortilla" ja niinpä löin monta kärpästä yhteen samalla reissulla. Torstaina oli myös Suomen sairaanhoitajayrittäjien vuosikokous, jossa päätettiin entisen hallituksen jatkavan samalla kokoonpanolla. Mikäläiselle "napsahti" uusi neljän vuoden nakki hallituksen varapuheenjohtajana. Ei huono! Illalla kävin luennoimassa kivunhoidosta Helsingfors svenska reumaförening rf :n väelle ja loppuaika oli ihanaa yhdessäoloa rakkaan tyttäreni kanssa. Kävimme päivällisellä Virgin Oil ravintolassa ja jäin tyttäreni luo yökylään. Kyllä nyt jaksaa.....varsinkin, kun ensiviikolla tiedossa laatuaikaa puolison kanssa minilomalla. <3

Leikkauksen jälkeinen krooninen kipu

Viikon päästä siirrymme kesäaikaan. Tänään ilma on ollut kuin morsian ja nyt voi jo selvästi aistia kevään olevan tulossa, ihanaa! Corsentialiksen voimalla tein aamupäivällä rivakan sauvakävelylenkin enkä edes väsähtänyt tullessani ylös jyrkkää ylämäkeä Epoossa! VAU!

Viikko on taas kerran ollut tiukka työtahdiltaan ja monta kiinnostavaa kipu- ja turvotusvaivaa olen saanut hoitaa. Viime maanantaina käynnistimme vastaanotollani (sh-opiskelijat ja minä) asiakaskyselyn, jonka on tarkoitus jatkua noi kuukauden ajan. Haaveenani on saada kehittämisehdotuksia ja palautetta hoitotyöstä potilailtani. Vastauksia odotellaan innolla.

Posti toi viikolla Kipuviesti-lehden, joka on Suomen Kivuntutkimusyhdistyksen jäsenlehti. Siinä osui silmiini Tuomo Meretojan kirjoittama ajankohtainen artikkeli: Leikkauksen jälkeinen kroonistuva kipu ja sen riskitekijät. Aiheesta on tehty useita tutkimuksia, joihin Meretoja viittaa ja mainitsee ne viitteissään. Leikkauksen jälkeinen kroonistunut kipu on huonosti ymmärretty tapahtumaketju ja siksi valitettavasti myös monesti huonosti hoidettu. Tutkimusten mukaan kivun kroonistumiselle operaation jälkeen on löydetty useita riskitekijöitä. Esim. jos potilaalla on krooninen kipu ennen leikkausta, saattaa se jäädä päälle tai jopa pahentua leikkauksen jälkeen. Nuori ikä, ylipaino, geneettinen alttius krooniselle kivulle ja psykososiaalinen sairastavuus lisäävät riskiä krooniselle kivulle leikkauksen jälkeen. Tietysti leikkaustyyppi, johon esim. sisältyy hermovaurioriski, laajat kudosvauriot, kudoksen hapenpuute (esim. liian kireä haava/arpi) sekä voimakas tulehdusreaktio (turvotus, punoitus, kipu) toimenpiteen jälkeenlisäävät kroonisen kivun kehittymistä, puhumattakaan sädehoidosta ja solusalpaajahoidoista.

PhysioTouch hoito vähentää
postoperatiivista kipua ja turvotusta tehokkaasti!

Edellistä listaa lukiessa ihmettelee, että ihmiset ylipäätänsä tulevat kivuttomiksi leikkausten jälkeen. Anestesiologit ja sairaalan hoitotiimi hoitavat leikkauspotilaiden kipua hyvin heti leíkkauksen jälkeen, mutta kun potilas siirtyy jatkohoitoon osastolle ja kotiutuu, siirtyy kivunhoidon vastuu yleensä hoitavalle lääkärille eli kirurgille tai kotihoidon vastuulääkärille. Tällöin kroonisen kivun mahdollisesti leikkauksen jälkeen saavat henkilöt, tulisivat olla erityisen tarkan seurannan ja hoidon kohteena. Jos esim. rintasyöpäleikattu potilas on poikkeuksellisen kipeä jälkitarkastuksessa, tulisi potilas ohjata kivunhoidon asiantuntijan luo tai konsultoida monialaista kipuklinikkaa nopealla aikavälillä. Suomessa tehdyssä tutkimuksessa (Tasmut, von Smitten, Hietanen, et al.) käy ilmi, että rintasyöpäleikkauksen jälkeen kivun kroonistumisen riskiryhmässä ovat kainaloevakuaation ja sädehoidon saaneet masennukseen taipuvaiset potilaat, joilla on ollut kipua leikkkausalueella ennen leikkauksen tekoa.

Kipusairaanhoitajana voin sanoa, että "Kyllä minä mieleni niin pahoitan, kun potilaat tulevat leikkauksen jälkeen vastaanotolle ja heillä on jo krooninen kipu. Olisko voitu tehdä jotain jo vähän aiemmin?"

Corsentialiksen voimalla

Kyllä eilen oli sellainen tunne, että "mie romahan", kun lumisade sekoitti taas liikenteen ja kukkapenkistä pilkistävät kukat saivat ylleen uuden lumipeitteen. No, terminen kevät ei vielä ole alkanut, vaikka saimmekin jo nauttia ihanista ilmoista pari viikkoa. Kaikki hyvä on tilapäistä, niin myös tänään päättynyt (lyhyt) tanssikurssi, johon olemme puolisoni kanssa osallistuneen talven aikana. Kyllä kunnon valssin pyörähdys osaavilla käsivarsilla on nautinto!

Nautinnollista on myös joka aamu saada kulauttaa kurkkuunsa Corsentialis juoma. Tämä on todellakin, todellakin ensimmäinen ravintolisä, joka on todella nopeasti tuonut "voittaja fiiliksen"! En muista, milloin olisin ollut näin energinen ja vitaalinen! Päivät ovat huippuja, mieli positiivinen, keho energinen ja vahva, pitkään vaivanneet kivut ovat muisto vain ja öisin nukun syvää unta ja olen aamusta heti pirteä. Vyötärön ympärysmitta on pienentynyt 6 cm kolmessa viikossa ja jaksan 

Olo on kuin 20 v sitten!

paremmin liikkua. JESS, tätä lisää!
Eilen osallistuin Helsingissä pidettyyn lymfaterapeuttien koulutuspäivään. Anti oli todella hyvä. Saimme kuulla CRPS potilaiden kipukuntoutuksesta Ortonissa ja Töölön sairaalan suorittamien imusolmukesiirtoleikkausten tuloksista sekä uusista teknologian laitteista, joita on kehitelty lymfaödeeman mittaamiseen. Mukavaa oli tietty myös tavata "vanhoja" kollegoita ja vaihtaa kuulumisia.

Oppiminen on ikuista ja uutta tietoa tulee jatkuvasti. Haasteena on pysyä ajan hermolla ja pystyä myös hyödyntämään oppimaansa ja jakamaan sitä eteenpäin. Syvä murhe mieltäni jäytää, sillä viime viikolla tapasin vastaanotollani kipupotilaan, jonka olisin halunnut hoitaa kivun hoitotyön menetelmin ennen kuin hänen päätettiin leikata. Nyt on kuitenkin operaatio tehty ja potilas edelleen kipuilee, ilmeisesti alkava CRPS. Voi hitsi, kyseessä on nuori henkilö ja pelkään, että kipu kroonistuu, kun ei kokeiltu ensin riittävästi muita hoitoja! Jokainen terveydenhuollon ammattilainen katsoo asioita "omien silmälasiensa" läpi ja tekee sen, mitä parhaaksi katsoo, mutta joskus toivon, että osaisimme konsultoida toisiamme enemmän. Asioissa on yleensä monta puolta ja kaikki kortit tulisi kääntää ennenkuin tehdään peruuttamattomia toimia. Olisinko osannut auttaa, en tiedä varmasti, mutta uskon niin ja ainakin olisin voinut lievittää kipua ja turvotusta. Se on mun juttu ja siinä olen PRO!

Uutta viikkoa kohti mennään enkelin viestillä :"Toivo ennakoi, että aurinko on nousemassa elämänalueellasi. Universumi haluaa sinun saavan sen, mitä sydämesi haluaa. Se vain odottaa sinun uskovan että ansaitset sen, ennenkuin enkelit tuovat sen sinulle. Tee osasi todella päättämällä mitä haluat. Lähetä sitten positiivisia ajatuksia muutoksiin, joita haluat toiveittesi täyttymiseksi. Ole positiivinen."